Пенистая моча может быть абсолютно безопасной для человеческого организма, а может свидетельствовать о развитии болезни. Чаще всего человек замечает пену во время сдачи анализа. Что касается самостоятельной диагностики урины при мочеиспускании, то её затрудняет привычное использование пенообразующих веществ для мытья туалета. Сегодня я расскажу, почему появляется пенистость и когда стоит беспокоиться по этому поводу. Дочитайте статью до конца, возможно, эта информация предотвратит необратимые последствия.  

Почему пенится моча?

Пена в моче может появляться по различным причинам. У здоровых людей она пенится из-за контакта с кислородом, например, при взбалтывании. Такая пена содержит белые пузыри и быстро оседает, при этом урина окрашена в светло-жёлтый цвет и не имеет посторонних запахов. Кроме этого, по клинической картине отсутствуют симптомы болезней, а показатели анализов находятся в пределах нормы.

Однократное образование пены в моче может быть следствием изменений в образе жизни человека: переедания, недостатка жидкости или приёма лекарств. Такие причины являются поводом для анализа, но точно не для паники, ведь достаточно их устранить, как всё наладится. К сожалению, чаще всего пенистость в моче образуется из-за патологических процессов: протеинурии, глюкозурии и билирубинемии, вызванных соответствующими заболеваниями.

Формы	Причины	Описание
Непатологические		обезвоживание, неправильное питание, стресс, употребление мочегонных продуктов, физическая нагрузка, приём анальгетика феназопиридина, стремительное мочеиспускание.
Патологические	Заболевания почек	нефроз, почечная недостаточность, образование камней в почках.
	Эндокринные сбои	диабет, метаболический синдром, гипертиреоз.
	Сердечно-сосудистые болезни	гипертония, сердечная недостаточность.
	Инфекции, передающиеся половым путём	гонорея, хламидиоз, трихомониаз.
	Системные дисбалансы	амилоидоз, подагра.
	Инфекционное поражение мочевыделительной системы	гломерулонефрит, цистит, формирование свищей, пиелонефрит.
	Билирубинурия	гепатит, желтуха, жёлчнокаменная болезнь.

Белок и пена в моче

Чаще всего пациент наблюдает  у себя мочу с пеной при нарушении работы почек. При этом уриновый цвет соответствует норме, но в клиническом анализе появляется белок, который свидетельствует о протеинурии. Это значит, что происходит серьёзный сбой: почечные структуры повреждены настолько, что молекулы альбумина проходят через фильтр, несмотря на свой крупный размер. Пенистость и белок являются признаками следующих заболеваний:

• почек – диабетической нефропатии, пиелонефрита, поликистоза, гидронефроза и других;
• сахарного диабета 2 типа;
• гипертонии;
• рака;
• сердечно-сосудистой системы – ишемической болезни сердца, атеросклероза, аритмии, инфаркта и других.

Кстати, в статье «Лучшая диета при диабете 2 типа» Вы можете узнать, какие продукты не хуже таблеток помогают снизить сахар в крови, убрав тем самым белок и пену в моче.

Билирубин и пена в моче

Нарушение оттока желчи на фоне развития жёлчнокаменной болезни и заболеваний печени провоцирует изменение уровня билирубина в моче как в большую сторону, так и в меньшую. В свою очередь, он под действием кислот образует пену и окрашивает урину в пивной цвет. При этом показатель билирубина может возрастать и в анализе крови. В статье «Как снизить повышенный билирубин в крови?» я подробно рассказываю, почему так бывает и как с этим бороться. 

Мочевая кислота и пена в моче

Сбой пуринового обмена провоцирует избыточное отложение солей мочевой кислоты в почках. В результате возникает подагрическая нефропатия – поражение почек на фоне подагры. Кроме наличия пенистой мочи и повышенного уровня уратов в анализах, больного могут беспокоить следующие симптомы:

• почечные колики,
• болезненность при мочеиспускании,
• более 1-2 позывов помочиться в ночное время,
• сокращение обьёма мочи до 500 мл в сутки,
• повышенное давление,
• примесь крови в моче,
• боль в поясничном отделе.

Патология встречается в среднем у 50% больных подагрой, подробнее о которой Вы можете почитать в статье «Подагра: чем опасна боль в суставах?».

Инфекционные заболевания и пена в моче

Пенистость может беспокоить больного при инфицировании мочевыделительной системы бактериальными возбудителями: стрептококками или кишечной палочкой, – а также инфекциями, передающимися половым путём. В этих случаях пациент также жалуется на:

• утомляемость,
• жжение в области уретры при мочеиспускании,
• повышение температуры,
• ноющую боль в районе паха. 

Причины образования пены в моче у женщин

Особенность строения женских половых органов, а именно близкое расположение уретры к влагалищу и анусу, является основной причиной инфекционно-воспалительных процессов. Пенистая урина может быть проявлением одного из них:

• пиелонефрита,
• гломерулонефрита,
• цистита,
• уретрита,
• свищевого поражения мочевого пузыря.

Беременность

Беременная женщина испытывает большую нагрузку на почки – при сбоях в организме они страдают в первую очередь. Пенистая моча становится нередким патологическим проявлением гестоза вместе с:

• тошнотой,
• рвотой,
• белком в моче,
• головокружением,
• повышенным давлением,
• слабостью.

Состояние опасно для матери и ребёнка, а в некоторых случаях является поводом для госпитализации и реанимации. Поэтому важно соблюдать рекомендации гинеколога и при первых симптомах обращаться за медицинской помощью. 

Причины пены в моче у мужчины

У мужчин пенистая моча, как и у женщин, появляется на фоне инфекций, эндокринных нарушений, заболеваний почек, печени, сосудов и сердца. Но кроме них есть ещё одна причина – это попадание спермы в мочу естественным или патологическим способом. В первом случае процесс возникает сразу после полового акта, во втором происходит обратный заброс эякулята в мочевой пузырь из-за неправильной работы сфинктера. Ретроградная эякуляция развивается по причине диабета, простатита, а также является осложнением хирургического вмешательства на уретре. Кроме наличия пены в урине мужчину могут беспокоить следующие признаки:

• неудачные попытки зачать ребёнка,
• помутнение мочи,
• небольшое количество или полное отсутствие спермы во время завершения полового акта.   

Пенные выделения в детском возрасте

В период младенчества у детей может наблюдаться пенистость в урине из-за изменений в мочевыводящем тракте, что не является патологией. Кроме этого образование пены возникает при высокой температуре, обезвоживании, стрессе и физической активности. Если в анализе мочи также появляется белок, стоит обратиться к врачу, ведь бездействие в этом случае может привести к проблемам со здоровьем. 

Подозрительные симптомы при пенистой моче

Моча имеет светло-жёлтый цвет, без посторонних примесей, запахов и осадка. Любое отклонение является ненормальным. Пенистость – не исключение, а в сочетании со следующими признаками – повод обратиться к врачу и пройти диагностику. 

Симптомы	Причины
Отёки	– болезни почек, – гипертония.
Изменение цвета мочи: розовый, красный, бурый, коричневый	– заболевания печени, – пиелонефрит, – образование камней в желчном пузыре, – инфаркт почки.
Мутность	– мочекаменная болезнь, – цистит, – подагра, – пиелонефрит.
Запах: ацетона, аммиака, рыбы	– диабетическая кома, – пиелонефрит, – мочеполовые инфекции.
Лихорадка	– инфекционное воспаление, – свищевое поражение.
Уменьшение объёма мочи	– подагра.
Потеря аппетита	– амилоидоз.

Лечение

Если Вы у себя заметили мочу с пеной, до врачебного обследования постарайтесь наладить питьевой режим – пейте не менее 30 мл воды на 1 кг веса в сутки. На приёме врач Вас опросит, осмотрит, назначит сдачу анализов, УЗИ и МРТ при необходимости. Также после постановки диагноза может предложить консультацию нефролога, уролога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога или другого специалиста.

Лечение зависит от причины возникновения пенистой урины и может включать:

• антибиотикотерапию,
• противовоспалительные и обезболивающие препараты,
• гормонотерапию,
• диету,
• противогрибковые лекарства,
• антидепрессанты,
• лечебную физкультуру,
• физиопроцедуры,
• операции.

К какому врачу обращаться?

Для первичной диагностики пациент может обратиться к терапевту. Лечением болезней мочевыводящих органов как у мужчин, так и у женщин занимается врач-уролог.

FAQ