Вазомоторные симптомы менопаузы

Вазомоторные симптомы менопаузы (ВСМ) возникают из-за сужения или расширения кровеносных сосудов. Недуг обычно поражает женщин во время климакса и вызывает приливы жара, ночную потливость и другие проявления.

Примерно в 40 лет уровень эстрогена и прогестерона у женщин начинает снижаться, это означает, что наступает перименопауза – переход к менопаузе. По мере прогрессирования такого перехода женщины могут испытывать ВСМ.

Состояние возникает из-за сужения или расширения кровеносных сосудов.

Признаки включают приливы жара, ночную потливость, учащённое сердцебиение и изменения артериального давления. Наиболее вероятная причина возникновения данных симптомов во время климакса, заключается в том, что гормональные колебания влияют на механизмы, контролирующие показатели жизнедеятельности человека.

По данным Североамериканского общества по изучению менопаузы, до 75% женщин в США испытывают приливы жара в этот период. Обычно они случаются в течение от 6 месяцев до 2 лет, но некоторые представительницы прекрасного пола могут чувствовать их в течение 10.

Как правило, климакс начинается в возрасте от 45 до 58 лет. Средний возраст наступления данного состояния составляет 51 год. Большинство женщин вступают в менопаузу через 12 месяцев после последних месячных.

Многие симптомы нередко начинаются уже в период перименопаузы, когда менструация ещё продолжается, или они могут появиться после отсутствия месячных в течение некоторого времени. Не у всех представительниц слабого пола есть указанные проявления. Кроме того, они могут различаться по степени тяжести.

Иногда менопауза наступает в более раннем возрасте. В некоторых случаях она происходит естественным путём, но в других может быть связана с хирургическим вмешательством, состоянием здоровья или определёнными видами терапевтического лечения.

Симптомы

Приливы жара – это самый распространённый признак менопаузы.

Данный период – это не состояние здоровья. Это нормальный переходный этап, через который проходит большинство женщин в течение своей жизни. Но гормональные изменения, связанные с климаксом, нередко приводят к специфическим проявлениям.

Гормоны играют важную роль в том, как работает сердечно-сосудистая система. Поскольку их уровень меняется, они могут влиять на систему кровообращения. Они также способны оказывать воздействие на то, как нервная система контролирует температуру тела.

Основными вазомоторными симптомами являются приливы. В этот момент женщина чувствует внезапное ощущение жара, распространяющееся на грудь, шею и лицо. Кожа в этих местах может покраснеть.

Наряду с данным признаком некоторые люди испытывают:

• потоотделение, включая ночную потливость
• нарушения сна
• беспокойство
• учащённое сердцебиение

Эти симптомы чаще всего проявляются около года. Но 17% женщин нередко продолжают чувствовать их в течение нескольких лет.

Если менопауза начинается в результате лечения (например, химиотерапии), после его завершения все проявления прекращаются, и менструация начинается снова. Но так бывает не во всех случаях.

Причины

Приливы жара, скорее всего, связаны с нервно-сосудистой системой, т.е. они возникают, когда происходят изменения в той части нервной системы, которая влияет на кровообращение.

Эксперты полагают, что данное состояние является результатом изменений в части мозга, регулирующей температуру тела. Внезапное падение уровня эстрогена может спровоцировать данную ситуацию, но не ясно, какую именно роль играет этот гормон.

Некоторые данные показывают, что дополнительный приём эстрогена помогает облегчить проявление проблемы, но учёные не обнаружили корреляции между количеством циркулирующих гормонов и тяжестью симптомов.

Возможные причины приливов включают:

• острую пищу
• кофе или алкоголь
• ношение одежды, слишком тёплой для окружающей среды
• наличие высокой температуры
• курение
• стресс
• медицинские процедуры и лекарства
• некоторые заболевания, такие как диабет, туберкулёз или гиперактивность щитовидной железы

Но они также могут возникать без какого-либо видимого триггера.

Отдельные виды лечения рака также способны привести к ним, независимо от возраста или пола.

Факторы риска

ВСМ часто встречается при климаксе, но не все люди сталкиваются с ними. Среди факторов, увеличивающих риск, выделяют курение и ожирение.

По данным Национального института по проблемам старения, они могут возникать в течение более длительного периода у чернокожих и испаноязычных женщин, чем у белокожих или женщин азиатского происхождения.

Осложнения

Приливы жара и потливость обычно не вредны, но они влекут за собой дискомфорт. Женщина часто чувствует смущение из-за очевидности симптомов.

В некоторых случаях подобное состояние может быть не связано с менопаузой, а возникает вследствие проблем с нервной или сосудистой системами. Ощущение жара нередко является признаком изменений в организме, способных привести к сердечно-сосудистым заболеваниям или деменции.

Вам следует обратиться к своему врачу, если:

• состояние мешает Вашей повседневной жизни
• у Вас есть другие симптомы, такие как диарея, усталость, необъяснимая потеря веса или общее недомогание
• Вы подвержены риску развития другого заболевания, например, диабета или проблем со щитовидной железой

Обратитесь к врачу за лечением, чтобы повысить уровень своего комфорта и снизить тревожность. Доктор может также выявить и другие имеющиеся первопричины ВСМ.

Лечение

Обычно для борьбы с ощущением жара врачи рекомендуют приём лекарств.

Гормональная терапия

Данный вид лечения направлен на то, чтобы сбалансировать уровень гормонов в организме. Он помогает облегчить не приятные симптомы, но подходит не всем, так как может привести к побочным эффектам.

Доктор не назначит это лечение, если у Вас есть в анамнезе определённая болезнь, включая сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, рак молочной железы, рак матки и заболевания печени, или имеется высокий риск их развития.

Антидепрессанты

Иногда используются антидепрессанты, такие как пароксетин (Паксил). Врачи, как правило, назначают более низкую дозировку при симптомах менопаузы, чем при депрессии. К возможным побочным эффектам относят головные боли, тошноту и сонливость.

Если у женщины отмечаются лёгкие симптомы, ей не нужны лекарства. Вам следует обсудить со своим врачом преимущества и недостатки приёма препаратов.

Изменения в образе жизни

Некоторым женщинам с данным недугом помогает справиться корректировка образа жизни.

Медицинские работники советуют:

• избегать известных триггеров, таких как острая пища, алкоголь и кофеин
• бросить курить
• носить многослойную одежду, чтобы при появлении ощущения жара Вы могли легко снять лишнее
• брать с собой бутылку с ледяной водой, чтобы отпить глоток, если начнётся прилив
• держать под рукой портативный вентилятор
• поддерживать прохладу в спальне ночью
• избегать физической нагрузки непосредственно перед сном
• практиковать упражнения на глубокое дыхание и расслабление
• соблюдать здоровый рацион питания и регулярно заниматься физическими упражнениями
• снизить вес до нормального и поддерживать его

В 2012 году эксперты провели исследование. В нём приняли участие 17 473 женщины. Учёные предположили, что представительницы прекрасного пола, потерявшие 10% или более своей массы тела в результате изменений в рационе питания, снизили проявление ВСМ или вообще смогли устранить данную проблему.

Некоторые женщины прибегают к альтернативным методам лечения, например, применяют клопогон кистевидный, дегидроэпиандростерон (ДГЭА) или изофлавоны сои. Но, по данным Национального института по проблемам старения, нет никаких доказательств того, что указанные средства помогают. Кроме того, их долгосрочные последствия не ясны.

Вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать какие-либо травы, пищевые добавки или другие виды лекарств.

Прогноз

ВСМ, особенно приливы жара, являются самым распространенным признаком климакса. Не все люди испытывают их, и симптомы проявляются по-разному.

Если Вы обнаружите, что данные проявления существенно влияет на Вашу повседневную жизнь, обязательно обратитесь к врачу. Он порекомендует лечение или посоветует, какие изменения внести в свой образ жизни, чтобы облегчить недуг.