В чем разница между сердечным приступом и сердечной недостаточностью?

Сердце – это мышца, которая работает для перекачки крови по телу. Эта функция снабжает органы и ткани жизненно важным кислородом и питательными веществами.

Болезни сердца мешают органу нормально функционировать и могут привести к серьёзным последствиям для здоровья. По оценкам ВОЗ, 29,6% смертей в мире происходит из-за болезней сердца.

Сердечный приступ и сердечная недостаточность – это два состояния, которые влияют на сердце и могут фатально повлиять на Ваше здоровье, если их не лечить. Однако это не одно и то же, и между этими двумя состояниями существует несколько ключевых различий.

Ниже мы разберём различия между сердечными приступами и сердечной недостаточностью, а также шаги, которые Вы можете предпринять, чтобы защитить своё сердце.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ означает, что требуемый объём крови не достигает сердца. В результате ткани в этой области не получают кислород, необходимый им для жизнедеятельности. Если при сердечном приступе не оказать своевременную помощь, сердечная ткань может быть повреждена и даже начать отмирать.

Медицинский термин для обозначения сердечного приступа – инфаркт миокарда. По оценкам Американской ассоциации кардиологов, в США каждые 40 секунд у человека случается сердечный приступ.

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность означает, что сердце не может эффективно перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей органов и тканей организма. По данным Википедии, более 25 млн. людей страдают данной патологией.

Существует несколько различных типов сердечной недостаточности, о которых мы расскажем далее.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Среди различных типов сердечной недостаточности наиболее распространённым является левосторонняя сердечная недостаточность.

Левосторонняя сердечная недостаточность означает, что поражается та сторона Вашего сердца, которая перекачивает обогащённую кислородом кровь из сердца в ткани организма. Существует два вида левосторонней сердечной недостаточности:

• Систолическая. Систолическую недостаточность также называют сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса. Она происходит, когда левый желудочек не может эффективно перекачивать кровь из сердца в кровоток.
• Диастолическая. Диастолическую недостаточность также называют сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса. Это когда левый желудочек становится жёстким и не может расслабиться между ударами сердца, что означает, что он не может должным образом наполниться достаточным количеством крови.

Правосторонняя и бивентрикулярная сердечная недостаточность

Правосторонняя сердечная недостаточность поражает ту сторону сердца, которая получает обеднённую кислородом кровь из организма. При правосторонней патологии сердце не может эффективно перекачивать кровь в лёгкие для обогащения её кислородом.

Бивентрикулярная сердечная недостаточность – это когда сердечная недостаточность поражает обе стороны сердца.

Застойная сердечная недостаточность

Застойная сердечная недостаточность происходит, когда кровь, которая возвращается к сердцу, задерживается, вызывая застой или отёк в различных частях тела.

Заболевание может быть результатом недостаточности левой, правой или обеих сторон сердца. Это прогрессирующее состояние, означающее, что симптомы часто становятся более серьёзными с течением времени.

В чём ключевые различия между сердечным приступом и сердечной недостаточностью?

Теперь, когда мы определили сердечный приступ и сердечную недостаточность, давайте разберём ключевые различия между ними. Мы сосредоточимся на причинах, симптомах и потенциальных вариантах лечения.

Причины

Сердечный приступ вызывает полная или частичная закупорка коронарных артерий. Сердечную недостаточность обычно вызывают состояния, которые повреждают сердце или заставляют его работать усерднее, перекачивая кровь.

Причины сердечного приступа

Ишемическая болезнь сердца является распространённой причиной сердечных приступов. При этом заболевании вещество, называемое бляшками, накапливается на стенках артерий в результате процесса, называемого атеросклерозом.

По мере накопления бляшек коронарные артерии сужаются. Бляшка в коронарной артерии может разрушиться, что приведёт к образованию тромба. Этот сгусток крови может нарушить ток крови по коронарным артериям, что приведёт к сердечному приступу.

Менее распространённой причиной сердечного приступа является внезапное сужение (спазм) коронарных артерий, что также может ограничить кровоток. Это может произойти из-за сильного физического или эмоционального стресса, переохлаждения или употребления наркотиков, таких как кокаин.

Причины сердечной недостаточности

Различные типы сердечной недостаточности могут иметь разные причины:

• Систолическая недостаточность. Систолическую недостаточность часто вызывают хронические заболевания, которые могут привести к ослаблению или повреждению сердца. Примеры включают:
  • ишемическую болезнь сердца
  • повреждение в результате предыдущего сердечного приступа
  • аритмии
  • заболевания сердечных клапанов
• Диастолическая недостаточность. Диастолическая недостаточность может быть вызвана состояниями, которые заставляют сердце работать усерднее, перекачивая кровь. Когда это происходит, ткани сердца могут напрягаться. Причины диастолической недостаточности включают:
  • высокое артериальное давление
  • диабет
  • ожирение
• Правосторонняя сердечная недостаточность. Правосторонняя сердечная недостаточность часто вызывается левосторонней сердечной недостаточностью. Когда левая сторона сердца ослабевает, кровь скапливается в правой части сердца, заставляя его работать интенсивнее. Другие причины включают:
  • врождённые пороки сердца
  • хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ)
  • тромбоэмболию лёгочной артерии

Симптомы

Наиболее распространённые симптомы сердечного приступа и сердечной недостаточности также могут отличаться. Давайте рассмотрим это более подробно ниже.

Симптомы сердечного приступа

Одним из основных симптомов сердечного приступа является боль в груди. Интенсивность боли может варьироваться от лёгкой до сильной. Она может ощущаться как давление, ощущение наполненности или сдавливания. 

Боль от сердечного приступа может также повлиять на другие области, включая:

• руки
• плечи
• спину
• шею или челюсть

Другие симптомы сердечного приступа включают:

• одышку
• холодный пот
• чувство дурноты или головокружения
• тошноту или рвоту
• необычную усталость

Симптомы сердечной недостаточности

Одышка является одним из основных симптомов сердечной недостаточности. Когда сердце не поставляет в организм достаточное количество обогащённой кислородом крови, лёгкие работают усерднее, чтобы получить дополнительный кислород.

Различные типы сердечной недостаточности также могут иметь разные симптомы. Некоторыми дополнительными симптомами левосторонней сердечной недостаточности являются:

• чувство слабости или усталости
• кашель
• затруднённое дыхание
• проблемы с концентрацией внимания
• ногти или губы синего цвета
• неспособность спать, лёжа на спине

В дополнение к одышке, другие симптомы правосторонней сердечной недостаточности могут включать:

• потерю аппетита
• боль в животе
• тошноту
• отёк в нижних конечностях или животе
• необъяснимое увеличение веса
• частое мочеиспускание

Люди, страдающие бивентрикулярной сердечной недостаточностью, могут испытывать симптомы как правосторонней, так и левосторонней сердечной недостаточности.

Лечение

Лечение сердечного приступа направлено на восстановление притока крови к поражённой области сердца и предотвращение возникновения дополнительных повреждений.

Лечение сердечной недостаточности направлено на устранение состояний, которые способствуют заболеванию, снижение нагрузки на сердце и предотвращение обострений.

Лечение сердечного приступа

Сердечные приступы можно лечить с помощью:

• Лекарственные препараты. Для лечения сердечного приступа можно использовать различные лекарства. Они могут включать:
  • препараты, разрушающие тромбы
  • нитроглицерин, который помогает открыть просвет артерий и улучшить кровоток
  • разжижающие кровь или противосвёртывающие препараты, которые помогают предотвратить образование тромбов
  • обезболивающие препараты
  • бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, которые снижают артериальное давление
  • статины, которые помогают снизить уровень холестерина
• Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). ЧКВ – это процедура, которая помогает открыть заблокированную коронарную артерию и восстановить кровоток. Также может быть установлен стент, помогающий сохранить артерию открытой.
• Операция аортокоронарного шунтирования (АКШ). Во время АКШ здоровая артерия или вена удаляется из одной области Вашего тела, а затем располагается так, чтобы обойти заблокированный участок коронарной артерии.
• Изменения образа жизни. Ваш врач порекомендует различные изменения в образе жизни, которые помогут укрепить здоровье сердца и предотвратить ещё один кризис.

Лечение сердечной недостаточности

Тип лечения зависит от типа недуга. Потенциальные варианты лечения включают:

Что делать, если Вы думаете, что у Вас сердечный приступ?

Если Вы считаете, что у Вас или у кого-то другого сердечный приступ, немедленно позвоните в службу оказания экстренной помощи.

Сердечный приступ требует немедленного оказания медицинской помощи для предотвращения серьёзных осложнений или смерти. Прогноз сердечного приступа тем лучше, чем раньше начато лечение.

Важно обратиться за медицинской помощью, даже если Вы не уверены, происходит ли сердечный приступ. Если это не сердечный приступ, Ваши симптомы могут быть признаком другого заболевания, требующего внимания.

На что обратить внимание

Потенциальные предупреждающие признаки сердечного приступа включают:

• боль или давление в груди
• одышку
• холодный пот
• ощущение дурноты или головокружения
• тошноту или рвоту
• необычную усталость
• боль в:
  • руках
  • плечах
  • спине
  • шее или челюсти

Важно отметить, что сердечные приступы не всегда происходят так, как Вы видели в фильмах или по телевизору. Симптомы могут варьироваться у разных людей. Например, у женщин чаще возникают такие симптомы, как необычная усталость, тошнота и головокружение.

Что Вы можете сделать, чтобы улучшить здоровье своего сердца?

Несмотря на то, что причины, симптомы и методы лечения сердечного приступа и сердечной недостаточности имеют важные различия, факторы риска обоих состояний довольно похожи. Они включают:

• пожилой возраст
• семейный анамнез заболеваний сердца
• курение
• рацион питания с высоким содержанием соли, холестерина и насыщенных или трансжиров
• низкий уровень физической активности
• основные состояния здоровья, такие как:
  • высокое артериальное давление
  • высокий уровень холестерина
  • диабет
  • ожирение

Чтобы предотвратить заболевания сердца, включая сердечный приступ и сердечную недостаточность, попробуйте следующие полезные советы:

• Избегайте нездоровой пищи. Ограничьте употребление или избегайте продуктов с высоким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров или трансжиров.
• Ограничьте употребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск сердечных заболеваний. Постарайтесь ограничить потребление до двух порций напитков в день для мужчин и одного в день для женщин.
• Бросьте курить. Курение может увеличить риск многих заболеваний, включая болезни сердца. Если Вы курите, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы разработать план отказа от курения.
• Будьте активны. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Хорошая цель – 30 минут физической активности 5 дней в неделю.
• Управляйте весом. Ожирение повышает риск заболеваний сердца. Врач может порекомендовать безопасные способы, снижения веса.
• Лечите другие патологии: Убедитесь, что состояние других органов контролируются должным образом. Если Вам прописаны лекарства, принимайте их по назначению врача.
• Регулярно посещайте своего врача. Регулярные осмотры могут помочь выявить и вылечить заболевания, включая болезни сердца, на ранней стадии.
• Выбирайте продукты, полезные для сердца. Стремитесь придерживаться диеты, богатой: 
  • свежими фруктами и овощами
  • цельными злаками
  • рыбой и нежирным мясом
  • нежирными молочными продуктами
  • ненасыщенными жирами

Заключение

Сердечный приступ и сердечная недостаточность – это два состояния, которые имеют много общих факторов риска и сопутствующих хронических заболеваний.

Сердечный приступ означает, что приток крови к какой-либо части сердца частично или полностью прекращается. Сердечная недостаточность означает, что сердце не может эффективно перекачивать достаточное количество крови к различным частям тела.

Хотя у них сердечного приступа и сердечной недостаточности разные причины, симптомы и методы лечения, шаги по их предотвращению схожи. В основном профилактика включает в себя здоровое питание, регулярные физические упражнения и лечение хронических сопутствующих заболеваний.