Содержание
Стимуляция блуждающего нерва и депрессия
Стимуляция блуждающего нерва (СБН) обычно используется для лечения эпилепсии. В 2017 ФГБУ “ПФМИЦ” Минздрава России одобрило её в качестве альтернативного метода борьбы с депрессией, устойчивой к лечению. Процедура включает в себя стимуляцию электрическим током. Считается, что такое воздействие изменяет структуру мозговых волн и помогает уменьшить или устранить симптомы депрессии.
Как работает СБН
В организме находится два блуждающих нерва, по одному с каждой стороны тела. Оба начинаются у основания шеи и проходят от ствола мозга вниз к груди. Данная процедура предполагает хирургическую имплантацию в грудную клетку устройства, похожего на кардиостимулятор, называемого генератором импульсов. Его диаметр составляет примерно 38 – 40 мм. Он соединяется с левым блуждающим нервом проводом, продетым под кожу. Прибор запрограммирован на подачу электрического тока непрерывными циклами. Он стимулирует нерв в течение определённого периода времени, затем приостанавливается на несколько минут перед подачей следующего импульса.
Врачи не совсем уверены, каким образом стимуляция блуждающего нерва облегчает симптомы депрессии. Похоже, что она помогает восстановить химический дисбаланс в центрах настроения головного мозга. Многие медицинские работники сравнивают процедуру с электросудорожной терапией (ЭСТ). Она представляет собой лечение, включающее в себя стимуляцию участков мозга электрическими импульсами.
Если проблема Вам близко знакома и Вы хотите избавиться от беспокоящих симптомов, предлагаем пройти небольшой тест и получить персональные видеорекомендации от Алексея Маматова.
Кому показана процедура
Данный метод стал использоваться для лечения депрессии только в последние годы. Исследования того, насколько хорошо процедура работает, всё ещё продолжаются. Обычно она считается вариантом крайней меры. Врачи рекомендуют сначала попробовать различные виды и комбинации медикаментозного лечения и психотерапии, прежде чем приступать к ней.
Терапию советуют проводить только взрослым от 18 лет и старше, страдающим депрессией, устойчивой к лечению. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США также рекомендует продолжать другие методы борьбы с недугом в сочетании с СБН. Они включают медикаментозное лечение и когнитивно-поведенческую терапию.
Людям, имеющим какое-либо другое неврологическое заболевание, и беременным женщинам не показана эта процедура. Врач поможет Вам определить, подходит ли она Вам. Многие виды медицинских страховок и полисы её не покрывают. Сама операция по имплантации и дальнейшее воздействие на нерв могут стоить тысячи долларов.
Возможные побочные эффекты и осложнения
СБН состоит из серьёзной операции по имплантации генератора импульсов. Осложнения иногда возникают как во время хирургического вмешательства, так и после него. Общие риски, связанные с операцией, включают:
- инфекцию
- боль
- проблемы с дыханием
- повреждение блуждающего нерва
Ещё одной опасностью, является возможность паралича голосовых связок. Такое происходит, если устройство перемещается после имплантации. Пациентам нередко требуется прекратить приём некоторых лекарств за несколько дней до процедуры.
После хирургического вмешательства по поводу установки прибора люди могут испытывать различные побочные эффекты. Среди них выделяют:
- боль в груди
- боль в горле
- трудности с глотанием
- затруднённое дыхание
У некоторых пациентов симптомы депрессии даже может усиливаться. Иногда генератор импульсов ломается или нуждается в регулировке, что потребует проведения ещё одной операции.
