Признаки инсульта у мужчин

Часто ли инсульт встречается у мужчин?

Каждый год у 500 тыс. россиян случается инсульт или, как его ещё называют, острое нарушение мозгового кровообращения или апоплексический удар. Это приступ, вызванный тромбом или разрывом сосуда, который перекрыл приток крови к мозгу. До 130 000 человек ежегодно умирают от осложнений, связанных с данным состоянием, таких как пневмония или образование тромбов.

Научные труды показывают, что острое нарушение мозгового кровообращения является одной из ведущих причин смерти в России. Исследования показывают, что мужчины более склонны к такому приступу. Но это только краткосрочный риск. Пожизненный риск для мужчин намного ниже, чем для женщин. Мужчины также реже умирают от инсульта.

Способность распознавать симптомы помогает спасти жизнь пострадавшему. Если Вы думаете, что у кого-то случился апоплексический удар, немедленно позвоните в местную службу неотложной помощи, ведь каждая секунда на счету.

Общие симптомы инсульта

У мужчин и женщин острое нарушение мозгового кровообращения характеризуется неспособностью говорить или понимать речь, напряжённым выражением лица, неспособностью двигать какой-либо частью тела или чувствовать её и спутанностью сознания. Симптомов апоплексического удара, характерных только для мужчин, не существует.

6 наиболее распространённых симптомов поражают несколько частей тела. 

• Глаза: внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах
• Лицо, руки или ноги: внезапный паралич, слабость или онемение, скорее всего, на одной стороне тела
• Желудок: тошнота или позывы к рвоте
• Тело: общая усталость или проблемы с дыханием
• Голова: внезапная и сильная головная боль без известной причины
• Ноги: внезапное головокружение, проблемы с ходьбой или потеря равновесия или координации

Точные признаки варьируются в зависимости от того, какая область мозга поражена. Инсульты часто поражают только левую или только правую сторону мозга. 

Исследователи в 2003 году оценили осведомлённость общественности о шести наиболее распространённых сигналах инсульта. Их опрос показал, что женщины лучше мужчин справились с правильным определением вестников данного состояния, но лишь на несколько процентов.

Факторы риска

Как мужчины, так и женщины имеют повышенный риск острого нарушения мозгового кровообращения, если они:

• курят
• имеют высокое артериальное давление, болезни сердца, мерцательную аритмию или диабет
• перенесли транзиторную ишемическую атаку (небольшой инсульт, который может длиться несколько минут или часов)
• злоупотребляют наркотиками или алкоголем
• страдают ожирением
• не являются физически активными

Что делать в случае инсульта

Российские врачи советуют лёгкую для запоминания стратегию распознавания симптомов апоплексического удара. Если Вы считаете, что у Вас или у кого-то из окружающих может быть данное состояние, проведите тест FAST.

Face (Лицо)	Попросите человека улыбнуться. Опускается ли одна сторона лица?
Arms (Руки)	Попросите человека поднять обе руки. Опускается ли одна рука вниз?
Speech (Речь)	Попросите человека повторить простую фразу. Речь невнятная или странная?
Time (Время)	Если Вы заметите что-то из указанного, немедленно позвоните в скорую помощь.

Помните, что когда дело касается острого нарушения мозгового кровообращения, на счету каждая секунда. Лечение наиболее эффективно в течение первых часов после появления первых симптомов. Не ждите, пока проявления болезни исчезнут. 

Чем дольше Вы ждёте, не вызывая скорую помощь, тем выше вероятность повреждения головного мозга или инвалидности у пострадавшего. Внимательно наблюдайте за своим близким человеком, пока ждёте приезда врача.

Как бы Вам этого ни хотелось, не следует ехать самим или везти человека в больницу при инсульте. Во время поездки может потребоваться медицинская помощь. Вместо этого немедленно позвоните в местную службу скорой помощи и дождитесь прибытия медработников. Они обучены лечить людей и проводить все необходимые манипуляции во время срочной доставки в больницу. 

После госпитализации врач изучит симптомы и анамнез, а также проведёт осмотр и диагностические тесты, чтобы определить, произошёл ли инсульт.

Варианты лечения

При ишемическом инсульте

Около 85% случаев острого нарушения мозгового кровообращения являются ишемическими. Это означает, что тромб перекрывает приток крови к мозгу. Врач введёт препарат под названием тканевой активатор плазминогена (tPA) для растворения или разрушения сгустка. Чтобы лекарство было эффективным, его необходимо ввести в течение 4,5 часов после появления первых симптомов. 

Если по какой-либо причине tPA не подходит, врач назначит пациенту разжижитель крови или другой препарат, чтобы остановить слипание тромбоцитов и образование тромбов.

Оперативное вмешательство и другие инвазивные процедуры также являются возможными вариантами. Врач может провести внутриартериальный тромболизис. Во время данной процедуры лекарство доставляется через катетер, вставленный в верхнюю часть бедра. 

Другой вариант включает удаление тромба через катетер, который достигает поражённой артерии в головном мозге или шее, в зависимости от того, где у больного находится скопление бляшек.

При геморрагическом инсульте

Этот тип инсульта возникает, когда артерия в головном мозге разрывается или происходит истечение крови. Этот вид приступа лечится иначе, чем ишемический. Кроме того, способ лечения зависит и от причины.

Причина	Лечение
Высокое артериальное давление	Для уменьшения кровотечения пациенту дают лекарство, снижающее артериальное давление.
Аневризма	Обычно врачи предлагают операцию по удалению аневризмы или блокированию притока крови к аневризме с помощью эмболизации проволочной спиралью.
Разрыв повреждённой артерии или вены	Пострадавшим рекомендуют устранение артериовенозной мальформации, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение.

Прогноз

Как правило, мужчины, пережившие инсульт, выздоравливают быстрее и с лучшим результатом, чем женщины. Сильная половина человечества также менее склонна к:

• инвалидности, вызванной острым нарушением мозгового кровообращения
• нарушению повседневной жизнедеятельности
• депрессии
• усталости
• психическим расстройствам
• ухудшению качества жизни после инсульта

Эксперты предполагают, что это может быть связано с физической активностью перед болезнью и симптомами депрессии.

Для восстановления после апоплексического удара может потребоваться много тяжёлой работы. Реабилитация не повернёт вспять повреждение головного мозга, но она поможет заново овладеть навыками, которые человек, возможно, утратил. Она включает в себя обучение ходьбе или разговору. 

Время, необходимое для восстановления, зависит от тяжести инсульта. Некоторым требуется всего несколько месяцев, другим необходима терапия в течение многих лет. Пациенты с параличом или проблемами с контролем моторики нередко нуждаются в длительном стационарном лечении. 

Тем не менее, люди, перенесшие инсульт, могут прожить долгую и полноценную жизнь, если они пройдут курс реабилитации и будут придерживаться здорового образа жизни, способствующего предотвращению будущих приступов.

Как избежать будущего инсульта

Важно предотвращать или лечить состояния, повышающие риск развития острого нарушения мозгового кровообращения, такие как высокое артериальное давление или высокий уровень холестерина.

Другие статьи по этой теме