Симптомы деменции

Что такое деменция?

На самом деле это не болезнь. Это группа симптомов. «Деменция» – это общий термин, обозначающий изменения в поведении и потерю умственных способностей.

Прогрессирование, включая потерю памяти и трудности с мышлением и речью, может быть достаточно серьёзным, чтобы нарушить повседневную жизнь.

Болезнь Альцгеймера – самый известный и наиболее распространённый тип деменции.

Болезнь Альцгеймера и деменция

Многие люди используют термины «болезнь Альцгеймера» и «деменция» как взаимозаменяемые, но это неверно. Хотя болезнь Альцгеймера является наиболее часто встречающейся формой деменции, не у всех людей с деменцией есть болезнь Альцгеймера:

• Деменция – это нарушение работы головного мозга, влияющее на способность человека общаться и выполнять повседневную деятельность.
• Болезнь Альцгеймера – это одна из форм деменции с целенаправленным воздействием на части мозга, которые контролируют способность человека мыслить, запоминать и общаться с помощью языка.

Общие симптомы и ранние признаки деменции

Общие признаки и симптомы деменции включают проблемы с:

• памятью
• общением
• формулировкой мыслей
• сосредоточенностью
• рассуждениями
• визуальным восприятием

Ранние признаки деменции:

• потеря кратковременной памяти
• трудности с запоминанием отдельных слов
• потеря вещей
• забывание имен
• трудности с выполнением привычных задач, таких как приготовление пищи и вождение автомобиля
• неспособность здраво рассуждать
• перепады настроения
• замешательство или дезориентация в незнакомой обстановке
• паранойя
• неспособность к многозадачности

Различные типы деменции

Деменцию можно классифицировать по-разному. Для группировки расстройств, имеющих определённые общие черты, например, являются ли они прогрессирующими или нет и какие части мозга поражены, используются категории. 

Некоторые типы деменции подпадают более чем под одну из этих категорий. Например, болезнь Альцгеймера считается как прогрессирующей, так и кортикальной деменцией.

Вот некоторые из наиболее часто используемых группировок и связанных с ними симптомов.

Деменция с тельцами Леви 

Деменция с тельцами Леви вызывается отложениями белка, известными как тельца Леви. Эти отложения образуются в нервных клетках в областях мозга, участвующих в памяти, движении и мышлении.

Симптомы этого вида деменции включают:

• зрительные галлюцинации
• замедленные движения
• головокружение
• дезориентацию во времени и в пространстве
• потерю памяти
• апатию
• депрессию

Кортикальная деменция

Этот термин обозначает патологический процесс, который в первую очередь поражает нейроны внешнего слоя головного мозга (коры головного мозга). Кортикальные деменции, как правило, вызывают проблемы с:

• памятью
• выражением мыслей
• мышлением
• социальным поведением

Подкорковая деменция

Этот тип поражает части мозга ниже коры. Подкорковая деменция имеет тенденцию вызывать:

• изменения в эмоциях
• изменения в движениях
• медлительность мышления
• трудности с началом деятельности

Лобно-височная деменция

Лобно-височная деменция возникает, когда части лобной и височной долей головного мозга атрофируются (сокращаются). К признакам и симптомам лобно-височной деменции относятся:

• апатия
• отсутствие гигиены
• отсутствие здравого смысла
• потеря навыков межличностного общения
• речевые и языковые проблемы
• мышечные спазмы
• плохая координация
• трудности с глотанием

Сосудистая деменция

Развивается вследствие повреждения головного мозга из-за нарушения притока крови к нему. Симптомы:

• проблемы с концентрацией внимания
• дезориентация во времени и в пространстве
• потеря памяти
• беспокойство
• апатия

Прогрессирующая деменция

Как следует из названия, этот тип со временем усугубляется и постепенно всё сильнее влияет на когнитивные способности, такие как:

• мышление
• удержание в памяти информации
• рассуждения

Первичная деменция

Данный вид не является результатом какого-либо другого заболевания. К нему относится ряд состояний, включая:

• деменцию с тельцами Леви
• лобно-височную деменцию
• сосудистую деменцию

Вторичная деменция

Возникает в результате заболевания или физической травмы, например, травмы головы и следующих заболеваний:

• Болезни Паркинсона
• Болезни Хантингтона
• Болезни Крейтцфельдта-Якоба

Смешанная деменция

Это комбинация двух или более типов деменции. Её симптомы варьируются в зависимости от типов изменений в головном мозге и области мозга, претерпевающей эти изменения. Примеры смешанной деменции:

• сосудистая деменция и деменция при болезни Альцгеймера
• деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона

Симптомы болезни Альцгеймера

Даже при данном типе деменции признаки могут варьироваться от пациента к пациенту.

Симптомы обычно прогрессируют с течением времени. Их часто описывают в виде стадий или фаз, представляющих продолжающуюся дегенеративную природу заболевания

Лёгкая форма болезни Альцгеймера

В дополнение к потере памяти, ранними клиническими симптомами являются:

• путаница в расположении обычно знакомых мест
• человеку требуется больше времени для выполнения обычных ежедневных задач
• трудности с обращением с деньгами и оплатой счетов
• неспособность здраво рассуждать, приводящая к неправильным решениям
• утрата спонтанности и способности проявлять инициативу
• изменения в настроении и личности, а также повышенная тревожность

Умеренная форма болезни Альцгеймера

По мере прогрессирования заболевания дополнительные клинические симптомы могут включать:

• увеличение потери памяти и спутанности сознания
• сокращение объёма внимания
• проблемы с узнаванием друзей и членов семьи
• трудности с выражением мыслей
• проблемы с чтением, письмом или работой с числами
• трудности с организацией мыслей и логическим мышлением
• неспособность учиться чему-то новому или справляться с новыми или неожиданными ситуациями
• неуместные вспышки гнева
• перцептивно-моторные проблемы (например, проблемы с вставанием со стула или сервировкой стола)
• повторяющиеся высказывания или движения, случайные мышечные подёргивания
• галлюцинации, бред, подозрительность или паранойю, раздражительность
• потерю контроля над импульсами (например, раздевание в неподходящее время или в неподходящих местах или использование вульгарных выражений)
• обострение поведенческих симптомов, таких как беспокойство, волнение, тревога, плаксивость и бесцельное хождение – особенно ближе к вечеру, что называется «синдромом заходящего солнца».

Тяжёлая форма болезни Альцгеймера

На этом этапе бляшки и клубки (отличительные признаки БА) можно увидеть в головном мозге при осмотре с помощью метода визуализации под названием МРТ. Это заключительная стадия БА, на которой отмечаются следующие симптомы:

• неспособность узнавать семью и любимых
• потеря чувства собственного «я»
• неспособность каким-либо образом общаться
• потеря контроля над мочевым пузырём и кишечником
• потеря веса
• судороги
• кожные инфекции
• увеличение количества сна
• полная зависимость от ухода, осуществляемого другими людьми
• трудности с глотанием

Заключение

Не все люди с деменцией испытывают одни и те же симптомы. Наиболее частыми признаками являются нарушение памяти, общения и когнитивных способностей.

Причины различных типов деменций отличаются. Кроме того, они влияют на разные психические, поведенческие и физические функции.

Болезнь Альцгеймера, наиболее распространённая форма деменции, прогрессирует, и её проявления со временем ухудшаются.

Если Вы или Ваш близкий человек испытываете проблемы с памятью, трудности с выполнением знакомых задач или случаются изменения в настроения или личности, поговорите со своим лечащим врачом.

Как только у Вас будет точный диагноз, Вы сможете изучить варианты лечения.