Ревматоидный артрит (РА) – это аутоиммунное заболевание, поражающее суставы. При таких недугах иммунная система по неизвестным причинам может атаковать здоровые ткани организма.
При данной болезни затрагивается слизистая оболочка суставов, что приводит к их воспалению, опуханию и боли. Однако это системное заболевание, что означает, что оно может поражать и другие области тела.
По данным Фонда борьбы с артритом, более 20 млн. людей во всём мире страдает от данного недуга. Среди женщин он встречается в 3 раза чаще, чем среди мужчин.
Прислушивайтесь к сигналам Вашего организма о симптомах РА.
Содержание
Возраст начала заболевания у женщин
Часто считается, что ревматоидный артрит связан со старостью, но это не так.
По данным Фонда борьбы с артритом, средний возраст начала недуга приходится на 30-60 лет, и дети также могут им заболеть.
Женщинам, как правило, ставят диагноз немного раньше, чем мужчинам, возможно, из-за гормональных изменений около 35 лет, а затем волна заболеваемости наблюдается после 45 лет.
РА – это хроническое заболевание, которое может прогрессировать с течением времени с периодами повышенной активности, называемыми вспышками, и периодами ремиссии.
Симптомы варьируются от человека к человеку в зависимости от тяжести их состояния.
Роль гормонов при данном заболевании
Женщины не только болеют ревматоидным артритом чаще мужчин, но у них, как правило, симптомы появляются в более молодом возрасте и часто являются более серьёзными.
Ремиссия на ранних стадиях заболевания, когда признаки ещё не проявляются, также менее распространена у женщин. Учёные пытаются выяснить, почему.
Репродуктивные гормоны эстроген и прогестерон, по-видимому, потенциально оказывают защитное действие против симптомов РА.
Уровни различных гормонов в организме меняются на протяжении всей жизни женщины. Факторы, способные повлиять на эти уровни, включают:
- беременность
- послеродовой период
- грудное вскармливание
- менопаузу
- эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- гормональные препараты
- контрацептивы, включая оральные и ВМС
- гормоны, принимаемые после менопаузы
Гормоны, используемые при лечении методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), также могут стать пусковым механизмом.
Более раннее исследование среди небольшой группы женщин среднего возраста с РА, показало, что они сообщали о меньшем количестве симптомов, связанных с суставами, во время менструальных циклов после овуляции, а также во время беременности. Это происходит, когда уровни эстрогена и прогестерона выше.
Медицинские эксперты склонны соглашаться с тем, что влияние половых гормонов в сочетании с факторами окружающей среды и генетическими факторами может объяснить более высокую распространённость диагноза ревматоидного артрита среди женщин.
Научные работы продолжают искать новые ответы на вопросы.
Диагноз артрита
Как уже упоминалось, РА – это заболевание не только пожилых людей.
Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, с 2013 по 2015 год был поставлен данный диагноз среди следующих возрастных групп:
| Возрастной диапазон | Процент поставленных диагнозов |
| от 18 до 44 лет | 7,1% |
| от 45 до 64 лет | 29,3% |
| 65 лет и старше | 49,6% |
За те же годы 26% женщин и 19,1% мужчин когда-либо сообщали о выявлении артрита, разновидностью которого является РА.
Заболевание чаще встречается с возрастом, приближаясь к 5% у женщин старше 55 лет.
Если проблема с артритом Вам близко знакома и Вы хотите избавиться от беспокоящих симптомов, предлагаем пройти небольшой тест и получить персональные видеорекомендации от Алексея Маматова.
Симптомы, не связанные с суставами
Общие, ранние симптомы, не связанные с суставами, включают:
- усталость
- субфебрильную лихорадку
- потерю аппетита
- непреднамеренную потерю веса
Эти признаки могут предшествовать болезненным симптомам в суставах, обычно появляющимся вследствие РА.
Повторяющиеся приступы усталости наряду с общим плохим самочувствием могут возникать за недели или месяцы до появления других симптомов.
По мере прогрессирования заболевания эти состояния во время обострения могут сопровождать признаки, связанные с суставами.
Симптомы, связанные с суставами
Скованность и тугоподвижность
Утренняя скованность суставов является явным признаком РА.
Тугоподвижность обычно длится от 1 до 2 часов, а иногда и дольше. Данное состояние обычно возникает после длительных периодов отдыха или бездействия, например, дремоты или просмотра телевизора.
Скованность и уменьшенный диапазон движений могут в конечном итоге затруднить выполнение простых повседневных задач, таких как застёгивание рубашки или открытие банки.
Припухлость и боль в суставах
Когда болезнь активна, поражённые суставы становятся красными, опухшими, болезненными и тёплыми на ощупь.
На ранних стадиях болезни, в первую очередь, поражаются мелкие суставы кистей, запястий и стоп. Со временем вовлекаются более крупные суставы в коленях, плечах, бёдрах и локтях.
Что отличает РА от других типов артрита, так это то, что симптомы проявляются симметрично. Это означает, что если у человека воспалено левое запястье, то, скорее всего, воспалится и правое.
Ревматоидные узлы
По данным Центра артрита Джона Хопкинса, у 20-30% людей с РА развиваются ревматоидные узлы, твёрдые комочки ткани, которые растут под кожей в местах давления на кости.
Они чаще всего обнаруживаются на локтях, но они появляются и на других участках тела, например, на пальцах, над позвоночником или на пятках. Обычно они безболезненны и могут появляться поодиночке или группами.
Деформация
Хроническое воспаление, вызванное РА, в течение длительного времени может привести к повреждению костей, хрящей, сухожилий и связок.
На поздних стадиях заболевание может привести к обширной эрозии костей и деформации суставов. Характерным признаком тяжёлого состояния являются искривлённые пальцы рук и ног, согнутые под неестественными углами.
Сильно деформированные руки ухудшают мелкую моторику и затрудняют выполнение повседневных задач. Деформация также может поражать запястья, локти, колени и лодыжки.
Симптомы по всему телу
В тяжёлых случаях РА стойкое воспаление нередко возникает и в других участках тела, например, глазах, лёгких, сердце и кровеносных сосудах.
Длительное воспаление способно вызвать:
- сильную сухость глаз и рта (синдром Шегрена)
- ревматоидное воспаление слизистой оболочки лёгких (плеврит)
- воспаление оболочки сердца (перикардит)
- уменьшение количества здоровых красных кровяных телец (анемия)
- очень редкое, но серьёзное воспаление кровеносных сосудов, способное ограничить кровоснабжение тканей, приводя к отмиранию тканей (васкулит).
Заключение
Ревматоидный артрит часто встречается у женщин, и такая повышенная распространённость, по-видимому, связана с гормональными, генетическими факторами и факторами окружающей среды, хотя причины ещё не до конца исследованы.
Также изучаются и другие аспекты, связанные с полом, такие как тяжесть боли и задержка в постановке диагноза у представительниц прекрасного пола.
Если Вы испытываете какие-либо симптомы РА, особенно если Вы женщина, поговорите со своим терапевтом.
Он направит Вас к ревматологу, врачу, который специализируется на недугах, поражающих суставы, соединительные ткани, и ряде аутоиммунных заболеваний.
