Симптомы и лечение артрита базального сустава

Что такое артрит базальных суставов?

Артрит базального сустава является результатом изнашивания хряща в сочленении у основания большого пальца. Вот почему данное заболевание также часто называют артритом. Базальный сустав позволяет большому пальцу двигаться и выполнять небольшие задачи. Без достаточного количества амортизирующего хряща суставы становятся ригидными и начинают тереться друг о друга при движении, что приводит к их большему повреждению. По данным клиники Майо, артрит большого пальца является наиболее распространённой формой остеоартрита (болезни вследствие износа) кисти. Состояние также может быть вызвано травмой.

Симптомы

Боль и скованность в руках

Обычно первым признаком недуга является боль, чувствительность и скованность. Чаще всего человек ощущает симптомы у основания большого пальца, когда пытается схватить, ущипнуть или обхватить что-то между этим и указательным пальцами. Кроме того, боль может возникнуть при попытке применить умеренное усилие, например, при поворачивании ключа в замке, дверной ручки или пи щёлканье пальцами. Состояние бывает затяжным или сильным, но это не всегда означает, что в этом случае заболевание протекает более тяжело.

Уменьшенная сила и диапазон движений

Со временем боль и воспаление могут лишить руку силы и ограничить диапазон движений. Такие симптомы становятся особенно очевидными, когда человек пытается что-то ущипнуть или крепко обхватить какой-то предмет. Больному становится всё труднее открывать банки, держать напиток в руках или пользоваться пуговицами, молниями и защёлками. В случае тяжёлого артрита большого пальца мелкие двигательные действия, которые когда-то были обычным делом, становятся слишком болезненными и страдающий недугом практически не может выполнять их без посторонней помощи.

Внешний вид

Обычно большой палец кажется опухшим, особенно у его основания, и может образоваться костный бугорок. Одним из тревожных признаков данной болезни является неправильное положение сустава, когда он смещается от своего нормального состояния. Это может повлиять и на сустав над основанием, создавая видимость изогнутого положения (гиперэкстензия). В особо серьёзных случаях большой палец не отходит от ладони.

Лечение

Самопомощь

Старайтесь не сжимать руки, когда несёте вещи, так как это может усугубить симптомы. Также следует избегать повторяющихся движений, связанных с пощипыванием или скручиванием. Применяйте попеременно тепло и холод, чтобы снять воспаление и боль. Физиотерапевт или специалист по трудотерапии научат Вас выполнять различные двигательные упражнения для улучшения функциональных возможностей.

Работая по дому, пользуйтесь вспомогательными устройствами, предназначенными для облегчения письма, открывания банок, захвата предметов и открывания дверей.

Лекарства

Попробуйте приём безрецептурных обезболивающих или противовоспалительных средств. Если они не помогают, спросите своего врача, есть ли более сильные и эффективные, отпускаемые по рецепту лекарства. Часто врачи рекомендуют кортикостероиды, которые обычно вводятся непосредственно в поражённый сустав. Они облегчают боль и уменьшают воспаление на более длительный период времени, чем некоторые другие лекарства.

Медицинские шины

Шины и лангеты обеспечивают временную поддержку большому пальцу и запястью, ограничивая движения, чтобы суставы могли отдохнуть. подобные приспособления могут на некоторое время улучшить состояние. Кроме того, они помогают вернуть суставам правильное положение. Носите шину всякий раз, когда почувствуете необходимость в течение дня или даже во время сна. Проконсультируйтесь со своим врачом или физиотерапевтом, чтобы убедиться, что Вы правильно используете эти средства.

Хирургическое вмешательство

Если больше ничего не помогает, существует несколько хирургических процедур. Хирурги сращивают кости сустава вместе. Это уменьшает боль, но лишает гибкости. Кости разрезают и смещают или одну из костей (кость-трапецию) удаляют. Хирург также может удалить большую часть сустава, заменив его трансплантатом из других сухожилий. Операцию можно провести и в амбулаторных условиях, но требуется время, чтобы восстановить силу и диапазон движений. Если дело дойдёт до этой стадии, обязательно тщательно обсудите возможные варианты с доктором.

Прогноз

Реагирование на ранние симптомы с помощью использования шин и медикаментозного лечения обычно способно облегчить состояние. Однако артрит базальных суставов часто со временем усугубляется. Хирургическое вмешательство может стать единственным вариантом уменьшения болевых ощущений, если симптомы не поддаются другим методам лечения. Многие люди испытывают облегчение и отмечают восстановление диапазона движений после операции.