Изжога входит в ТОП симптомов, которые беспокоят человека наиболее часто. Многоцентровое исследование, проведённое в России, показало, что 30-40% жителей страны испытывают изжогу как минимум один раз в неделю.
В этой статье я расскажу, почему возникает изжога, какое лечение назначают при этой проблеме, и с какими заболеваниями, иногда опасными, можно спутать «пожар» под ложечкой.
Содержание
Что такое изжога?
Изжогой называют субъективное чувство жжения за грудиной или под ложечкой разной интенсивности и длительности. Изжоге все возрасты покорны: она встречается и у взрослых, и у детей.
Почему появляется изжога?
Симптом изжоги возникает в результате рефлюкса – заброса кислого содержимого желудка в пищевод через расслабленный нижний пищеводный сфинктер: кольцевую мышцу, которая в норме препятствует этому процессу.
У здоровых людей такая ситуация бывает нечасто, при этом кислый субстрат быстро возвращается обратно в желудок, а остатки кислоты в пищеводе нейтрализует проглоченная слюна.
В случае, если нижний пищеводный сфинктер ослаблен, то заброс кислого содержимого из желудка происходит часто и «раздражающий» контакт со слизистой пищевода становится более длительным.
Именно это наблюдается, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Изжога – важнейший симптом данного недуга.
Впрочем, чувство жжения за грудиной, воспринимаемое пациентом как изжога, может возникать не только при заболеваниях пищеварительного тракта.
Комплексная медицинская диагностика – нужные анализы и инструментальные методы – поможет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение.
| Возможные причины появления чувства жжения за грудиной и некоторые примеры | |
| Заболевания органов пищеварительной системы | – Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – Хронический гастрит типа В – Рак кардиального отдела желудка – Патология печени и желчевыводящих путей |
| Патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем | – Ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия, – Хроническая обструктивная болезнь лёгких |
| Другие патологические процессы | – Ожирение – Скопление жидкости в брюшной полости – Увеличение размеров печени и селезёнки – Метеоризм – Нарушения стула |
| Физиологические состояния | – Беременность |
| Приём лекарств | – Нестероидные противовоспалительные препараты – Глюкокортикостероиды – Антагонисты кальция – Антихолинергические препараты – β-адреноблокаторы – Антидепрессанты – Нитраты – Отхаркивающие средства |
| Особенности образа жизни | – Переедание, погрешности в питании – Работа, связанная с наклонным положением туловища и подъёмом тяжестей – Физическая нагрузка, вызывающая повышение внутрибрюшного давления – Стрессы – Курение и алкоголь |
Если проблема с изжогой Вам близко знакома и Вы хотите избавиться от беспокоящих симптомов, предлагаем пройти небольшой тест и получить персональные видеорекомендации от Алексея Маматова.
Признаки изжоги
Как я уже отметил, изжога проявляется чувством жжения за грудиной или в подложечной области. Оно может возникнуть в положении сидя, стоя, лёжа, при наклонах вперёд – у каждого человека по-разному.
В сочетании с изжогой иногда бывает отрыжка, ощущение кислоты или горечи в ротоглотке, чувство переполнения в желудке.
Как отличить изжогу от стенокардии
Стенокардия – это клиническая форма ишемической болезни сердца, которая проявляется загрудинными болями из-за временной недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы.
Иногда пациент может ощущать приступ стенокардии как чувство жжения за грудиной и подумать, что это изжога. Однако у типичной стенокардии есть несколько важных отличий.
При стенокардии боль, как правило, нарастает постепенно, отдаёт в левую руку, плечо, лопатку, шею или нижнюю челюсть, чего при изжоге не бывает.
Приступ стенокардии чаще всего провоцирует физическая работа или психоэмоциональные стрессы. Он купируется в течение нескольких секунд или минут приёмом нитроглицерина.
А изжога чаще всего возникает после обильного застолья, погрешностей в диете, перемене положения тела. Дискомфорт уменьшается или полностью проходит после приёма антацидного препарата.
Что может вызвать приступ изжоги?
Выше я уже начал отвечать на данный вопрос. В этом разделе остановлюсь подробнее на такой причине, как погрешности в питании или назначенной диете.
Есть целый ряд продуктов и напитков, которые умеют провоцировать изжогу. К ним, например, относятся:
- жирные, острые, пряные, кислые продукты,
- жареная пища,
- сладости, в том числе шоколад,
- свежеиспечённые хлебобулочные изделия,
- колбасы,
- цитрусы,
- томаты,
- лук и чеснок,
- кислые ягоды,
- яблоки,
- фастфуд,
- кофе,
- фруктовые соки,
- газированные напитки.
Вероятность изжоги возрастает, если после приёма пищи человек ложится отдохнуть, либо, наоборот, начинает заниматься тяжёлой физической работой.
Как избавиться от изжоги?
Если есть такая проблема, как изжога, то нужно, прежде всего, стараться избегать ситуаций, которые способствуют развитию дискомфорта:
- провести анализ своего рациона питания и снизить потребление продуктов, которые способны провоцировать неприятный симптом,
- избегать подъёмов тяжестей, так как они повышают внутрибрюшное давление,
- не заниматься спортом сразу после приёма пищи,
- снизить массу тела,
- минимизировать курение и употребление алкоголя.
Далее мы более подробно рассмотрим эти и другие меры профилактики и борьбы с изжогой.
Как быстро избавиться от изжоги
Предотвращать изжогу помогают немедикаментозные методы, о которых я только что рассказал. Для купирования эпизодически беспокоящего симптома изжоги наиболее часто рекомендуют антацидные средства.
Медикаментозное лечение
Для комплексной борьбы с изжогой врач может рекомендовать препараты нескольких групп. Познакомимся с ними поближе.
- Антацидные препараты. Содержат минеральные соли, например, алюминия гидроксид, магния карбонат, которые нейтрализуют соляную кислоту. Часто рекомендуются для купирования эпизодической изжоги «по требованию».
Антациды делят на две группы. Их главные характеристики – в таблице.
| Антацидные препараты | |
| Всасывающиеся (натрия гидрокарбонат – сода питьевая, магния окись, магния карбонат, кальция карбонат) | Невсасывающиеся (алюминиевая соль фосфорной кислоты, алюминиево-магниевые антациды) |
| – Быстро нейтрализуют соляную кислоту, но их действие заканчивается уже через 5-30 минут, вновь вызывая увеличение секреции соляной кислоты (кислотный рикошет). – Образующиеся пузырьки углекислого газа растягивают желудок и провоцируют забросы кислого содержимого в пищевод. | – Эффект развивается медленнее, но продолжается дольше – до 2,5-3 часов. – Нейтрализуют соляную кислоту только до тех пор, пока рН желудочного сока не достигнет нормальных значений. – Не вызывают кислотного рикошета после резкой отмены. – Связывают и выводят цитотоксины – вещества, оказывающие повреждающее воздействие на клетки желудка. |
- Ингибиторы протонной помпы. Эти лекарства снижают секрецию соляной кислоты клетками желудка. К таким препаратам относятся, например, омепразол, эзомепразол, рабепразол.
- Альгинаты. Содержат вещества из бурых водорослей – альгиновые кислоты. При контакте с соляной кислотой они образуют своеобразный «плот», который плавает в полости желудка, проявляя защитные свойства несколько часов.
- Гастропрокинетики. К ним относится, например, итоприд. Он усиливает или нормализует двигательную активность желудочно-кишечного тракта, способствуя эвакуации кислого содержимого желудка в кишечник.
Избавление от изжоги народными средствами
Сразу же начну с предупреждения: не увлекайтесь питьевой содой! Да, она действительно быстро «гасит» изжогу, но при этом обладает отрицательными свойствами, которые я указал в таблице выше.
Облегчить изжогу без вреда организму могут помочь следующие доступные методы.
- Глубокий вход с задержкой дыхания. Помогает облегчить симптом изжоги в самом начале его развития.
- Стакан щелочной минеральной воды без газа. Работает как естественный антацид, нейтрализуя соляную кислоту.
- Нежирный йогурт без сахара с пребиотиками. Содержит полезные вещества с противовоспалительными свойствами, что хорошо для раздраженного кислотой пищевода, способствует связыванию соляной кислоты за счёт белка.
- Имбирный или ромашковый настой. Его нужно принимать после еды.
Что делать, если мучает изжога каждый день?
В ситуации, когда симптом изжоги не даёт покоя изо дня в день, не стоит откладывать запись к специалисту. Медицинское обследование позволит определить причину частой изжоги. В этом случае врач назначит необходимое лечение.
Для профилактики новых приступов изжоги специалисты рекомендуют придерживаться простых, но важных рекомендаций.
Корректируем питание
Прежде всего, придётся исключить из рациона продукты, которые провоцируют изжогу. Повторюсь, что это всё острое, пряное, жареное, сладкое и жирное, колбасы, фастфуд, цитрусы и так далее.
Избегайте слишком горячей или холодной еды, она должна быть тёплой. Из способов приготовления пищи лучше отдать предпочтение готовке на пару или запеканию.
Изжога после сытной трапезы: переходим на дробное питание
Специалисты рекомендуют дробное питание небольшими порциями пять или шесть раз в день. Это будет способствовать более «плавной» выработке соляной кислоты без излишних всплесков. Тщательно пережёвывайте пищу.
Сбросьте лишний вес
Избыточный вес способствует повышению давления внутри желудка, а также частоты расслаблений нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к более частым забросам кислого содержимого желудка в пищевод.
Если проблема с изжогой Вам близко знакома и Вы хотите избавиться от беспокоящих симптомов, предлагаем пройти небольшой тест и получить персональные видеорекомендации от Алексея Маматова.
Пейте простую чистую воду
Стакан воды при изжоге смывает кислоту со стенок пищевода и разбавляет кислое содержимое желудка, за счёт чего человек может почувствовать облегчение.
Изжогу устранит сон на возвышении
Горизонтальное положение тела облегчает заброс кислого субстрата из желудка в пищевод – не нужно преодолевать силу тяжести. Поэтому рекомендую приподнять изголовье кровати на 20-25 сантиметров.
Научитесь справляться с последствиями стрессов
Стресс замедляет двигательную активность желудочно-кишечного тракта, нарушает функционирование нижнего пищеводного сфинктера, что способствует учащению изжоги.
Уделяйте больше времени хобби, чаще гуляйте на природе, старайтесь хорошо высыпаться. Всё это поможет снизить частоту изжоги.
Гимнастика для дыхания
По мнению американских гастроэнтерологов, дыхательный тренинг способствует снижению частоты появления изжоги. Предлагаю Вам освоить два простых упражнения.
- Неспеша делаем глубокий вход через щёлочку неплотно сомкнутого рта, чувствуя, как выпячивается передняя брюшная стенка.
Затем десятью-двадцатью короткими толчкообразными движениями выдыхаем воздух через губы «в трубочку» с постепенным втягиванием живота.
- Делаем вход через нос с одновременным выпячиванием живота. Задерживаем дыхание на пару секунд, затем в течение 8-10 секунд выдыхаем через правую ноздрю, закрыв левую. Повторяем упражнение с участием другой ноздри.
Специально для тех, кто постоянно мучается от изжоги и устал покупать антациды, я подготовил интерактивный трёхдневный онлайн-практикум «Метаболизм перезагрузка – Энергия жизни».
Переходите по этой ссылке прямо сейчас, и в течение пяти минут Вы сможете зарегистрироваться на практикум бесплатно.
Кстати, на занятиях Вы получите ещё больше необходимой информации, которая поможет успешно бороться не только с изжогой, но и лишним весом, отёками и одышкой, справиться с хронической усталостью, контролировать диабет и не только.
Не упустите возможность получить совершенно бесплатно бесценные знания!
К чему приводит длительное игнорирование изжоги
Если причину изжоги своевременно не устранить, то это может привести к развитию осложнений, подчас опасных. Например, последствиями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут быть такие состояния, как, например:
- язвы пищевода, в том числе кровоточащие,
- пептическая стриктура пищевода – рубцовое сужение его просвета,
- пищевод Барретта – патологическое изменение вида клеток слизистой оболочки, которое специалисты считают предраковым состоянием,
- внепищеводные осложнения со стороны дыхательных путей из-за возможного попадания содержимого желудка из пищевода в гортань, трахею, бронхи и лёгкие.
Когда с изжогой пора обратиться к врачу
Если изжога беспокоит слишком часто, а мероприятия по изменению образа жизни и рациона питания не помогают, то не стоит медлить с обращением к специалисту.
Также поводом для безотлагательной записи к врачу должны быть такие проявления, как:
- нарушения глотания,
- тошнота и/или рвота,
- необъяснимое похудание,
- диарея,
- чёрный цвет стула,
- повышение температуры тела,
- возможные проявления ларингита: охриплость, кашель, одышка,
- боли в груди, отдающие в левую руку, лопатку, шею или нижнюю челюсть.
А теперь напишите, пожалуйста, в комментариях, беспокоит ли Вас изжога и как часто? Чем устраняете неприятный симптом?
FAQ
Специалисты не советуют употреблять в пищу продукты, которые способствуют возникновению изжоги, переедать, заниматься спортом или лежать сразу после еды, поднимать тяжести, злоупотреблять питьевой содой для снятия изжоги.
При изжоге врачи рекомендуют приподнять изголовье кровати на 20-25 сантиметров.
Симптом изжоги может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов.
За «обычную» изжогу можно принять приступ стенокардии, инфаркт миокарда, диафрагмальную грыжу, язвенную болезнь, предраковую патологию или рак пищевода, ряд других заболеваний и патологических состояний.
При изжоге человека беспокоит жжение за грудиной или в подложечной области.