Аллергические заболевания – настоящая головная боль медицины. И с каждым годом эта боль становится только сильнее, ведь число людей с такими недугами неуклонно растёт во всём мире. И средств на лечение уходит всё больше.
По данным эпидемиологических исследований, распространённость аллергической патологии в разных регионах нашей страны составляет 15-35%.
Развитию аллергической реакции с присущими ей симптомами предшествует такое событие, как сенсибилизация. В этой статье я расскажу, что это такое, как возникает и развивается сенсибилизация и что происходит после неё.
Содержание
Что такое сенсибилизация?
Сенсибилизация – это процесс приобретения организмом повышенной чувствительности к чужеродному агенту – аллергену.
В роли раздражителей могут выступать микробы, биологические вещества растений и животных, компоненты средств для бытового ухода, химические вещества в составе косметики и так далее.
Специалисты в области аллергологии различают сенсибилизацию моновалентную, поливалентную и перекрёстную.
- Моновалентная сенсибилизация – это повышение чувствительности к одному аллергену.
- Поливалентная сенсибилизация – процесс приобретения повышенной чувствительности к нескольким чужеродным агентам.
- Перекрёстная сенсибилизация – увеличение чувствительности к новым аллергенам, похожим по структуре на микробы или вещества, которые ранее уже вызвали сенсибилизацию.
По сути, сенсибилизация является отправной точкой в развитии аллергии, которая возникает при повторном взаимодействии организма и аллергена.
Виды аллергических реакций
Я представлю две распространённые классификации. Так, по скорости развития проявлений повышенной чувствительности при воздействии раздражителей различают аллергические реакции немедленного и замедленного типа.
| Аллергические реакции по скорости развития после воздействия аллергена | ||
| Виды реакций | Скорость развития | Пример болезни, патологического состояния |
| Немедленного типа | В течение 15-20 минут | Анафилаксия, аллергическая крапивница, сывороточная болезнь |
| Замедленного типа | Возникает через 1-3 дня | Бактериальная аллергия, аллергический контактный дерматит |
По механизмам развития также различают аллергические реакции нескольких типов.
| Аллергические реакции по механизму развития повышенной чувствительности к воздействию аллергена | ||
| Тип реакции | Как возникает | Примеры |
| I | Развивается с участием антител IgE и IgG4, при соединении которых с аллергенами из тучных клеток и базофилов выделяются особые вещества-медиаторы, в том числе гистамин и серотонин. Развивается аллергическая реакция немедленного типа. | Анафилаксия, аллергическая крапивница |
| II | В основе такой реакции лежит образование антител IgM и IgG к видеоизменённым клеткам тканей. Взаимодействие антител с аллергеном приводит к активации комплемента. Так называют комплекс особых белков, которые участвуют в регуляции воспаления, активации фагоцитов (клеток, поглощающих чужеродные частицы) и лизисе, то есть «растворении», клеточных мембран. | Аллергия на лекарственные вещества |
| III | В этом случае образующиеся после действия раздражителей антитела IgM и IgG связываются с антигеном и образуют иммунные комплексы. Они могут циркулировать в крови или откладываться в тканях. | Сывороточная болезнь, некоторые аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка), пищевая аллергия |
| IV | В основе такой реакции лежит взаимодействие уже знакомых с антигеном иммунных клеток Т-лимфоцитов с развитие аллергической реакции замедленного типа. | Аллергический контактный дерматит |
Как развивается аллергия?
Как я уже отметил выше, всё начинается с сенсибилизации. Она приводит к повышению чувствительности организма к антигену. При этом иммунные клетки начинают «общаться» друг с другом, в итоге образуются антитела к аллергену.
С этого момента можно считать, что «курок» аллергии уже взведён. Но человек пока об этом не знает, у него нет аллергических изменений и, следовательно, потребности в лечении.
Но после повторного воздействия аллергена иммунная система запустит аллергический процесс.
Если проблема с алергией Вам близко знакома и Вы хотите избавиться от беспокоящих симптомов, предлагаем пройти небольшой тест и получить персональные видеорекомендации от Алексея Маматова.
Повторное воздействие аллергена
После сенсибилизации человек может долгое время жить, не зная, что его организм уже приобрел повышенную чувствительность к аллергену и находится в боевой готовности.
Все проблемы начинаются уже после сенсибилизации – при второй и последующей атаке аллергена. Они запускают один из представленных выше типов аллергической реакции и присущие ей патологические изменения.
Тогда человек попадает в поле зрения врача, его обследуют и назначают лечение с помощью лекарственных средств из разных групп.
Например, в случае развития крапивницы при взаимодействии большого количества антител с антигеном клетки иммунной системы выделяют гистамин, серотонин и другие вещества-медиаторы.
Они вызывают расширение и повышение проницаемости капилляров, выход плазмы крови за пределы сосудов, повышают чувствительность нервных окончаний с образованием характерных для крапивницы волдырей и зудом.
В лечении аллергических заболеваний врачи применяют разные лекарства. Симптомы патологии устраняют с помощью:
- антигистаминных препаратов,
- стабилизаторов тучных клеток,
- антилейкотриеновых средств,
- средств на основе глюкокортикостероидов и лекарств ряда других групп.
В чём причины аллергии?
Вопрос о том, почему у одних людей чужеродный агент вызывает стандартную иммунную реакцию, а у других – повышенную чувствительность с бурным аллергическим процессом, врачи до сих пор обсуждают.
Предполагают, что переходу обычной иммунной реакции в аллергию способствуют несколько факторов, например:
- повышенная проницаемость кожи или слизистых оболочек, с помощью которой чужеродные агенты, в обычных условиях не проникающие в организм, теперь получают возможность сделать это;
- изначальное изменение иммунного ответа, при котором образуется «ненормальное» количество антител или медиаторов в неправильных соотношениях;
- особенности реакции тканей и органов на синтез медиаторов аллергии.
Есть и другие предрасполагающие факторы. Так, известна генетически обусловленная склонность к аллергии. Если оба родителя в семье страдают такой патологией, то вероятность её развития у ребёнка составляет 40-60%.
А если у матери и отца ещё и симптомы аллергии одинаковые, то риск её возникновения у чада увеличивается до 50-80%
Курение при беременности, кесарево сечение, отсутствие грудного вскармливания, использование коровьего молока вместо материнского в раннем возрасте также относятся к факторам риска аллергии у ребёнка.
Среди других возможных факторов повышения вероятности аллергии выделяют:
- слишком частые и длительные контакты с чужеродными агентами,
- неблагоприятную экологию,
- профессиональные вредности,
- изменения в гормональном фоне,
- неправильную лекарственную терапию.
FAQ
Понятие «сенсибилизация» используют для описания процесса первого знакомства организма с каким-либо чужеродным агентом, дальнейшее взаимодействие с которым вызовет аллергическую реакцию, требующую лечения.
Это состояние анафилактического шока. Он характеризуется быстрым развитием жизнеугрожающих нарушений, прежде всего со стороны органов сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы, требующих экстренного лечения
Временные рамки сенсибилизации очень широки – от нескольких дней до нескольких лет. Это во многом зависит от характера аллергена, состояния органов иммунной и других систем организма.
Возможно вовлечение любых тканей, органов и систем, в зависимости от вида аллергического заболевания. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются кожные покровы и слизистые оболочки, дыхательная и пищеварительная системы.
