Боль в колене: симптомы, причины, диагностика и лечение

У любого из нас хоть раз в жизни болела коленка: будь то ссадина в детстве или зависимость от погоды в зрелом возрасте. Боль может быть резкой, ноющей, постоянной или временной, но любое её проявление – это сигнал о том, что в организме не всё в порядке и нужно обратиться к врачу. 

Симптомы

В зависимости от причин, почему болят колени, у человека может:

• появиться отёк, 
• покраснеть кожа, 
• подняться температура,
• развиться неподвижность сустава,
• образоваться паралич ноги. 

Причины ноющей боли

Колено выступает опорой всего тела человека, из-за чего подвержено постоянной нагрузке. 

Причиной, почему возникает боль в коленях, является истончение хрящевой ткани, которое происходит из-за полученных травм, перенесённых инфекций, сопутствующих болезней, а также в возрасте после 40 лет. Также колено может болеть из-за физической нагрузки и длительного положения стоя или сидя, но это не является патологией, так как не ведёт к разрушению сустава.

Определить, почему болят колени, не всегда легко, ведь это признак нескольких диагнозов. Перед тем как обращаться к врачу, вспомните, как давно Вы перенесли инфекцию или травмировали ногу. Эта информация упростит задачу и поможет врачу  точно установить причину боли. 

№1. Травмы

Травмы возникают из-за повреждения мягких и костных тканей по причине:

• растяжения связок и сухожилий,
• ушибов,
• разрыва сустава,
• перелома, 
• разрыва мениска,
• трещин в костях,
• вывихов коленной чашечки,
• деформации хрящей.

Во время травматизации человека беспокоит хруст, потеря чувствительности, чрезмерная подвижность сустава или, наоборот, скованность в движении.

№2. Бурсит

Оболочка синовиальной сумки – бурса – защищает сухожилия, кости и мышцы от повышенного трения и микротравм. Если мембрана воспаляется, возникает бурсит, который может протекать в хронической или острой форме. 

Причинами, почему возникает бурсит, являются:

• травмы,
• отложение солей,
• чрезмерные физические нагрузки,
• инфекционный, псориатический, подагрический и ревматоидный артриты.

№3. Вывихи

Вывих колена происходит из-за смещения надколенника или большеберцовой кости по отношению к бедренной. Пациент чувствует резкую острую боль, появляется деформация и отёк тканей повреждённой области.  Больному следует вовремя обратиться за помощью, чтобы не развились шаткость походки, хромота, артроз, а также привычный вывих, возникающий на том же самом месте даже при ходьбе.

№4. Дегенеративные изменения в тканях

В результате износа хряща, который является амортизатором, сустав не может нормально функционировать, поэтому и происходят дегенеративные изменения и развивается артроз. При первых признаках человеку становится сложно подниматься по лестнице, присаживаться на корточки и долго ходить пешком. Колено начинает болеть, появляется хруст и скованность в суставе.

№5. Ревматоидные заболевания

Отличительным признаком ревматоидного артрита является двустороннее поражение суставов колен: вначале болит одно, а затем подключается другое. Во время болезни иммунитет атакует собственную внутрисуставную оболочку, разрушая хрящ. Причиной, почему возникает ревматоидный артрит, выступает аутоиммунный сбой на фоне генетической предрасположенности. Спровоцировать процесс могут возбудители:

• кори, 
• гепатита B, 
• паротита, 
• герпеса,
• парвовируса.

№6. Подагра

Когда в организме развивается подагра, нарушаются обменные процессы – происходит отложение кристаллов моноурата натрия в суставах. Так возникает подагрический артрит– причина, почему болят колени. Концентрация мочевой кислоты в крови повышается из-за:

• неправильного питания, 
• употребления алкоголя, 
• приёма мочегонных лекарств,
• лишнего веса,
• развития инсулинорезистентности. 

№7. Инфекции

Боль в колене может быть следствием поражения организма возбудителями инфекций:

• стафилококком,
• гемофильной палочкой, 
• стрептококком, 
• гонококком, 
• палочкой Коха, 
• вирусом гриппа,
• коронавирусом. 

Также болезнь может проявиться на фоне гепатита С, паротита, краснухи и мононуклеоза. Риск получить инфекционный артрит выше, если есть:

• авитаминоз, 
• ожирение,
• преддиабет,
• остеопороз,
• диабет.

Что делать при сильной боли в колене

Сперва следует определить, почему появилась боль в коленях, а затем принимать меры:

• при ушибе приложите холод для снятия отёка; 
• если боль вызвана артрозом, поможет лечебная гимнастика;
• при инфекционном поражении нужно избавиться от возбудителя инфекции;
• если болят колени на фоне подагры, измените питание.

Острую фазу болезни поможет пережить фиксация колена бандажом, а улучшить кровообращение – физиотерапия, мануальная терапия, массаж и оздоровительные практики. Если Вы получили травму, поскорее обратитесь к врачу – Вам окажут своевременную помощь, чтобы не возникли осложнения.

Что нельзя делать при болевом синдроме

Эти правила помогут Вам избежать осложнений при болевом синдроме: 

• не терпите боль,
• не нагружайте колено, 
• не делайте резких движений,
• не принимайте лекарства без назначения,
• не пытайтесь самостоятельно вправлять вывихи.

Когда к врачу нужно обращаться срочно

Обратитесь за срочной медицинской помощью, если боль в колене вызвана ушибом, переломом, растяжением. 

В остальных случаях обращаться к врачу нужно, если:

• болевые ощущения не проходят за 3 дня;
• есть скованность в движениях;
• появились отёк и покраснение;
• повышается температура тела;
• боль усилилась;
• развивается деформация колена;
• резко снижается вес.

Диагностика

Для постановки диагноза врач опрашивает и осматривает пациента, проверяет чувствительность сустава и подвижность колена. Для поиска причины боли в коленях:

• исследуют кровь на маркеры воспаления, ревматоидный фактор и антитела;
• проводят пункцию синовиальной жидкости и биопсию тканей;
• анализируют данные рентгена, МРТ, артроскопии и УЗИ.   

Лечение

Лечение болей в коленях зависит от причин их появления, но главная задача врача – избавить человека от мучительных симптомов. Для этого применяют :

• медикаменты,
• физиотерапию,
• мануальную терапию,
• плазмолифтинг суставов,
• лечебную физкультуру.     

Медикаментозная терапия

При боли в колене врач назначает пациенту  анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо купируют болевой синдром, но повышают риск развития:

• сердечного приступа, 
• патологий печени,
• заболеваний почек, 
• язвы ЖКТ,
• желудочных кровотечений.

Некоторые заболевания, связанные с болью в колене, невозможно вылечить полностью, например, ревматоидный артрит или подагру. Проблема в том, что человек вынужден всю жизнь принимать таблетки, разрушая свой организм.

Плазмолифтинг

Альтернативным способом лечения боли в колене является плазмолифтинг – введение собственной плазмы крови, обогащённой тромбоцитами, в полость сустава для восстановления тканей внутри него. Инъекции аутоплазмы не избавят от боли в колене, заменив медикаменты, и не вылечат больного, если причина патологии – системное поражение организма.

Физиотерапия

Для комплексного воздействия на боль в колене назначают физиопроцедуры:

• лазеротерапию – восстанавливает кровообращение;
• магнитотерапию – улучшает питание хряща в суставе;
• ударно-волновую терапию – снимает спазм;
• электрофорез – устраняет воспаление;
• криотерапию – ликвидирует боль.

Мануальная терапия

С помощью мануальной терапии также можно устранить боль в колене. Врач воздействует на коленный сустав, применяя технику мобилизации, когда вытягивают мышцы ног через пальцы стопы по очереди, тем самым снимая воспаление. 

Чем лечить боли в колене и ногах дома

При хронической боли в коленях значительно улучшить качество жизни помогает лечебная гимнастика. Она способна:

• устранить болевые ощущения, 
• вернуть подвижность суставам,
• избавить от хруста и ломоты в коленях. 

Огромное преимущество физкультуры в том, что она не наносит вреда, как лекарства, но при ежедневной практике помогает не хуже диклофенака или нимесулида. К тому же для занятий не нужно ходить в спортивный зал или быть атлетом – Вы можете заниматься дома в любом возрасте. 

За 22 года работы неврологом, врачом восстановительной медицины и мануальным терапевтом я собрал множество знаний о лечении суставов в коленях и позвоночнике и готов поделиться ими с Вами.

Приглашаю Вас на бесплатный онлайн-практикум «Антигрыжа», где я рассказываю о том, как:

• вернуть здоровье спины;
• избавиться от боли в коленях и ногах;
• убрать радикулит, остеохондроз и межпозвоночную грыжу;
• перестать сутулиться и скинуть при этом 5-10 кг.

Если Вы хотите радоваться жизни, а не сидеть на обезболивающих, обязательно переходите по ссылке и регистрируйтесь. Сделайте первый шаг навстречу Вашему оздоровлению и получите результат уже сегодня. 

Чем опасна боль в коленях

Невылеченная боль в колене после травмы может привести к поражению сустава – артриту – или дегенеративному разрушению тканей – артрозу . Если симптом уже вызван артритом, то в дальнейшем:

• хрящ полностью стирается, 
• колено деформируется,
• сустав врастает в кость,
• подвижность утрачивается,
• человек становится инвалидом.

FAQ