Блокада позвоночника является эффективным методом купирования боли, который позволяет человеку достаточно быстро вернуться к привычному ритму жизни и работе.
Высокий эффект блокады объясняется тем, что специалисты обеспечивают введение лекарственных средств непосредственно в проблемную зону, то есть в область межпозвоночной грыжи или ущемлённого нервного корешка.
Из моей статьи Вы узнаете подробности о такой манипуляции: чем она отличается от обычной медикаментозной терапии, в каких ситуациях проводится и может ли вызвать осложнения.
Содержание
- Почему при грыже позвоночника возникает сильная боль
- Что такое блокада позвоночника
- Когда назначают блокаду позвоночника
- Противопоказания для проведения лечебной блокады
- Преимущества метода
- Кто и как проводит процедуру
- Куда делают укол
- Какие препараты используются для блокады
- Длительность эффекта
- Виды блокад позвоночника при грыже по локализации
- Насколько безопасно делать блокаду при грыже позвоночника
- Как избежать осложнений после блокады
- FAQ
Почему при грыже позвоночника возникает сильная боль
Болевой синдром является главным проявлением грыжи диска либо поясничного, либо соседствующих сегментов позвоночника. При этом боль при данной патологии может возникать по нескольким причинам:
- при сдавление нервного корешка,
- если есть сопутствующий воспалительный процесс в нервных волокнах, который снижает порог болевой чувствительности (боль возникает даже при лёгком воздействии),
- при спазме мышц, которые выпрямляют позвоночник,
- после повреждения межпозвонковых суставов и связок.
Выраженность боли далеко не всегда соответствует размеру грыжи позвоночника и во многом зависит от её локализации и направления выпячивания. Бывают случаи, когда сравнительно небольшая грыжа вызывает сильный болевой синдром.
Что такое блокада позвоночника
Главная задача в лечении грыжи диска поясничного и других отделов спины – купировать болевой синдром. Для этой цели врач часто назначает лекарственные препараты разных групп.
Например, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксантные препараты, витамины группы В для перорального приема и инъекционного введения.
Блокады – это глубокие инъекции, при которых специалисты обеспечивают введение лекарства непосредственно в область боли, например, зону сдавленного грыжей нервного корешка.
Эта методика занимает промежуточное место между привычной консервативной терапией и хирургическим лечением.
Когда назначают блокаду позвоночника
Блокаду врач прописывает для быстрого купирования сильной боли в позвоночнике, если она не снимается обычной лекарственной терапией, существенно нарушает двигательную активность и привычную работу.
Лечебные блокады показаны при многих вертеброгенных (то есть связанных с позвоночником) заболеваниях. В их числе:
- деформация поясничного и других отделов позвоночного столба,
- выраженный остеохондроз,
- рефлекторный болевой, корешковый, мышечно-дистонический и гиперкинетический синдром,
- нейродистрофические изменения в мышцах, связочно-суставном аппарате позвоночника,
- вегетативно-сосудистые компрессионные и рефлекторно-нейродистрофические нарушения.
Противопоказания для проведения лечебной блокады
Выделяют абсолютные противопоказания, при которых блокаду позвоночника не проводят вообще.
Но есть и относительные противопоказания, когда лечение пациенту может быть проведено, если ожидаемая польза от процедуры превышает возможные риски.
Противопоказания к проведению блокады позвоночника | |
Абсолютные | Относительные |
Аллергическая реакция на лекарство для блокадыГнойно-воспалительные поражения кожи в зоне проведения блокадыОстрые инфекционные процессы | Расстройства психики и поведенияТяжёлые прогрессирующие заболевания центральной и вегетативной нервной системыОбострения тяжёлых сопутствующих заболеванийПри планируемом применении кортикостероидов – синдром повышенной скорости оседания эритроцитов, беременность, сахарный диабет (необходим тщательный подбор дозировки препарата и контроль уровня глюкозы в крови) |
Преимущества метода
Главным плюсом блокады позвоночника при таких заболеваниях, как грыжа диска, остеохондроз и другая вертеброгенная патология является целенаправленное лекарственное воздействие непосредственно на патологический очаг.
Это помогает оперативно избавить человека от боли и предотвратить её переход в постоянную форму. А человек возвращается к привычной двигательной активности и работе.
Впрочем, при блокаде врач вводит пациенту в патологическую область препараты, которые способны не только «выключить» боль, но и снять мышечный спазм и отёк тканей в области нервного корешка, снизить воспаление, улучшить кровообращение.
Блокада позвоночника позволяет достичь высокой концентрации лекарства при его прямом введении в область боли и снизить риск побочных эффектов, связанных с прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт.
Кто и как проводит процедуру
Блокаду проводит специально подготовленный врач с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики. У пациента тщательно собирают аллергологический анамнез, исключают возможные противопоказания к проведению лечебной блокады.
Непосредственно перед процедурой больной подписывает информированное добровольное согласие на лечение.
Затем пациент занимает необходимую позицию, и врач, учитывая анатомические особенности зоны инъекции, вводит лекарственные препараты в требуемый участок. С больным постоянно поддерживают вербальный контакт для контроля общего состояния.
Куда делают укол
При таких заболеваниях, как межпозвоночная грыжа или остеохондроз пациенту часто делают паравертебральные лечебные блокады соответствующего отдела спины.
Лекарство при такой процедуре специалист вводит в эпицентр боли около позвонка на уровне его поперечного отростка.
Какие препараты используются для блокады
Некоторые группы препаратов, которые часто применяются при грыже позвоночника, я представил в таблице.
Препараты для блокады позвоночного столба | С какой целью применяют |
Местные анестетики (новокаин, лидокаин, бупивакаин) | Оперативное снятие боли при грыже, ущемлении нерва и других причинах. |
Глюкокортикостероиды (гидрокортизон, метилпреднизолон, бетаметазон) | Оказывают выраженное противовоспалительное и противоотёчное действие. |
Витамины группы В (В1, В6, В12) | Потенцируют терапевтический эффект лечебных блокад, усиливают действие местного анестетика и обладают собственными умеренными анестезирующими свойствами. |
Миорелаксанты (толперизон) | Устранение спазма мышц при болевом синдроме в позвоночнике. |
Хондропротекторы (алфлутоп, румалон) | Активация естественных процессов восстановления структуры хрящевой ткани, облегчение воспаления и боли. |
Длительность эффекта
Как правило, обезболивающий эффект при блокаде наступает в течение нескольких минут. А длительность анальгезии зависит от вида и сочетания препаратов.
В некоторых случаях удаётся достичь пролонгированного эффекта от процедуры – до нескольких недель. Добавление к местным анестетикам препаратов других групп помогает повысить эффективность блокады.
Но всё же, Друзья, согласитесь: несколько недель – это не вся наша жизнь и даже не один её год. А ведь хочется избавиться от грыжи навсегда, чтобы она больше не докучала болью и не заставляла глотать обезболивающие или делать блокады.
Поэтому я хочу пригласить Вас на бесплатный онлайн-практикум «Антигрыжа». На этом курсе я даю проверенные практики восстановления здоровья спины в домашних условиях. Без таблеток, уколов и тем более операции.
Я разработал этот практикум специально для тех, кто страдает от:
- межпозвонковой грыжи,
- остеохондроза,
- радикулита,
- артрита,
- «холки», «горба» и прочих зажимов.
Эффективность всех практик, о которых я расскажу, проверена многолетним опытом моей работы врачом на тысячах пациентов.
Поторопитесь, Друзья, скоро доступ к этой уникальной программе снова станет платным! Чтобы зарегистрироваться прямо сейчас, нажмите здесь.
Уже зарегистрировались? Отлично. Тогда продолжим наш рассказ о блокадах.
Виды блокад позвоночника при грыже по локализации
В зависимости от того, в каком отделе позвоночника находится грыжа (шейном, поясничном и так далее), техника выполнения блокады имеет свои особенности.
Сейчас я вкратце расскажу, как в клинике делают паравертебральные блокады в различных отделах позвоночника.
Блокада при грыже шейного отдела позвоночника
Пациент садится и немного наклоняет голову вперед. Врач нащупывает остистый отросток нужного шейного позвонка и делает инъекцию, отступив на 2 сантиметра вправо или влево, на глубину 3-3,5 сантиметра.
Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника (пояснично-крестцового)
При такой разновидности межпозвоночной грыжи диска, как фораминальная, расположенной в поясничном отделе, проводят паравертебральную соматическую блокаду. Есть два способа выполнения процедуры, я расскажу об одном.
Больной лежит на животе. Врач чертит йодом линию по остистым отросткам позвонков поясничного отдела. После этого на уровне нужного отростка специалист отступает на три сантиметра кнаружи и вводит иглу до упора в поперечный отросток позвонка.
Затем врач обходит его сверху, поворачивает иглу кнутри на 45 градусов в горизонтальной плоскости, продвигается до упора в край межпозвоночного отверстия и вводит медикамент.
Блокада при грыже грудного отдела
Как и при блокаде поясничного отдела, пациент лежит на животе. Врач прощупывает в грудном отделе остистый отросток на уровне поражения.
После этого на расстоянии двух сантиметров от срединной линии делает укол, продвигает иглу на 3-3,5 сантиметра до поперечного отростка и вводит препараты.
Насколько безопасно делать блокаду при грыже позвоночника
Если блокада позвоночника проводится квалифицированным специалистом клиники, вероятность каких-либо осложнений при инъекции и после неё сводится к минимуму.
В ряде случаев при блокаде у пациента могут возникать неопасные побочные эффекты, например:
- тошнота,
- снижение артериального давления,
- уменьшение или, наоборот, повышение частоты сердечных сокращений,
- потливость,
- шум в ушах,
- дрожание,
- головная боль,
- преходящие двигательные и чувствительные нарушения.
Серьёзные осложнения при процедуре возникают редко. Они могут быть связаны с ошибками при блокаде, недостаточным соблюдением требований асептики и антисептики, индивидуальной чувствительностью на препараты.
К таким осложнениям блокады относят, например, локальные гнойные осложнения, повреждения оболочек спинного мозга, кровеносного сосуда или нерва, аллергическую реакцию.
Как избежать осложнений после блокады
Манипуляцию на позвоночнике должен делать только квалифицированный специалист, владеющий техникой её проведения, в проверенной клинике с соблюдением правил требований асептики и антисептики.
На консультации перед блокадой позвоночника важно предупредить врача об аллергических реакциях на лекарства.
В сомнительном случае, а также при сопутствующих хронических заболеваниях печени, почек, кишечника, очагах инфекции, которые способствуют аллергизации организма, врач предварительно проведёт кожные аллергические пробы.
Напишите, пожалуйста, в комментариях, есть ли у Вас грыжа позвоночника, приходилось ли делать блокады и как долго сохранялся эффект после процедуры?
FAQ
Да. Блокада позвоночника, как правило, проводится для купирования у пациента болевого синдрома, если консервативная терапия не приводит к нужному результату.
В зависимости от того, какие препараты и в каких дозах используют, обезболивающий эффект после инъекции может сохраняться до нескольких недель.
В большинстве случаев при правильной технике проведения процедуры в стерильных условиях асептики, предварительном сборе анамнеза, в том числе аллергологического, блокада не приводит к серьёзным последствиям у пациента.
При ошибках в выполнении процедуры возможно занесение инфекции, повреждение оболочек спинного мозга, нерва, ряд других осложнений. Расскажите на консультации о любом случае лекарственной аллергии, чтобы снизить её риск.
Количество инъекций и их периодичность зависят от особенностей клинической картины и используемых препаратов.
К примеру, при грыже диска в поясничном отделе позвоночника врач на консультации может назначить 2-6 процедур с перерывами в 3-4 недели.
Цена зависит от локализации грыжи в том или ином отделе, разновидности блокады, лекарственных средств и клиники. Средняя стоимость процедуры может достигать нескольких тысяч рублей.