Опорно-двигательный аппарат – система организма, поломки которой заметны невооружённым глазом: становится неудобно или больно ходить, дискомфортно тянуться, боязно наклоняться или невозможно бегать. Заболевания этой системы мы замечаем быстро, впоследствии человек может стать инвалидом. В поисках мазей и таблеток с целью помочь расшатавшимся суставам, укрепить хрящевую ткань, вернуть подвижность люди подолгу бродят в интернете, перебирая возможные […]

Опорно-двигательный аппарат – система организма, поломки которой заметны невооружённым глазом: становится неудобно или больно ходить, дискомфортно тянуться, боязно наклоняться или невозможно бегать. Заболевания этой системы мы замечаем быстро, впоследствии человек может стать инвалидом.

В поисках мазей и таблеток с целью помочь расшатавшимся суставам, укрепить хрящевую ткань, вернуть подвижность люди подолгу бродят в интернете, перебирая возможные варианты действенного лечения и восстановления. Но не всегда сторонний сайт или даже районный врач помогут.

Разберемся, помогают ли препараты с хондроитином и глюкозамином, или обещания производителей всего лишь уловка.

Хондропротекторы — что это? 

Группа симптоматических препаратов (БАДов) замедленного действия, объединенных по своему названию и направлению. Профилактика, лечение и защита сустава – главное предназначение, уже исходя из самого названия: на греческом хондрос – хрящ, на латинском protection – защищать.

Производители в голос утверждают, что они эффективны не только при защите суставной ткани от повреждений, разрушений и изнашивания, но и при восстановлении уже повреждённых тканей колена, плеча, бедра и т.д.

Три основные группы хондропротекторов

  1. Препараты натурального происхождения, которые производятся из животного или растительного сырья.
  2. Монопрепараты, в составе которых одно вещество: коллаген, очищенная гиалуроновая кислота, глюкозамин либо хондроитин сульфат.
  3. Комбинированные, состав монопрепаратов дополнен витаминно-минеральные комплексами и полиненасыщенными кислотами. Они предназначены для воздействия на суставы.

Различаются также все средства по форме выпуска (таблетки, мази, капсулы и уколы), схемам приёма и по стоимости. Существуют как недорогие отечественного производства, так и дорогостоящие зарубежные аналоги, в том числе спортивные, доля активного вещества в которых как правило выше. Различные компании составляют рейтинг хондропротекторов, в которых они ранжируются по позициям в зависимости от предполагаемой эффективности, цены и пр.

Официальная наука о хондропротекторов для суставов

Доказательная медицина не смогла зафиксировать ни одного клинического факта прямой пользы для пациента при применении.

Врачи спорят так, что ежегодно в статьях и обзорах ломаются сотни копий. Взгляды на эффективность хондропротекторов при артрите разняться кардинально. Казалось бы, что проще – установить помог препарат пациенту или нет: рентген, анализы, симптоматика, общие ощущения и т.д. Но нет – одни во весь голос хвалят, другие на чём свет костерят, утверждая, что если рентгенологически ремиссия не наблюдается, то и выводы о пользе основываются на субъективных ощущениях наблюдавшихся пациентов контрольных групп.

Исследования, расставшиеся точки над i

Говоря о хондропротекторах для лечения суставов, невозможно обойти стороной «Кокрейновское сотрудничество» – всемирно известную некоммерческую организацию, работающую в сфере информационного обеспечения здравоохранения и изучающую эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины. 

Исследования этой организации ставят целью доказать при помощи различных методов эффективность тех или иных лекарственных средств. Библиотека с исследованиями открыта всем желающим и даёт возможность ознакомиться с полученными данными.

Доказанная эффективность хондропротекторов

Кокрейновские исследования эффективности хондропротекторов оказались ошеломительными. В рамках проведенного опыта были созданы две группы пациентов, одной давалось простое плацебо, а другим глюкозамин. Использовался двойной слепой метод, при котором ни пациенты, ни врачи не могли знать, какой именно препарат ими применяется. Итог: разница в уменьшении суставных болей после курса приёма оказалась минимальной.

Плацебо лечит лучше, чем БАДы

Такие результаты объясняются не иначе как эффектом плацебо – когда пациент изначально настроен на положительный результат, и его психологическое состояние и настрой играют более важную роль для лечения, чем фармакокинетика лекарственного средства. Исследование также показало, что предполагаемый эффект от препаратов наступает не ранее, чем через 6 месяцев приёма.

Наш Клуб о хонропротекторах 

Капсулы, таблетки и даже самые дорогие инъекции не смогут оказать помощь даже теоретически, так как препараты, называющиеся хондропротекторами, лекарствами не являются. В большинстве своём они относятся к БАДам, продуктам с нерегламентированным содержанием активного вещества и не прошедшим серьёзные клинические испытания.

И несмотря на то, что эти продукты состоят из компонентов суставного хряща, через имеющиеся у нас в организме барьеры в виде желудка, крови и органа-мишени они пройти не могут. Иными словами, активное вещество БАДов попросту не доставляются до проблемного участка.

Поэтому даже самые «эффективные» хондропротекторы можно принимать долго и упорно, но по всем последним исследованиям какой-то минимальный эффект в виде 10%-го редуцирования болевого синдрома наблюдается только при интенсивном использовании в течение года и более.

У того же самого плацебо эффект при различных заболеваний зачастую выше аж в 5 раз. О серьезности такого такого можете судить сами.

Как выбрать лучший хондропротектор для суставной ткани? Отвечает А. Маматов

Интернет полон статьями по самолечению, ведь каждый производитель презентует свой продукт согласно пословице «каждый кулик хвалит своё болото». За последние годы накоплено огромное количество статей и обзоров на эту тему. За чистоплотность и независимость авторов этих обзоров отвечать не берёмся.

О том, что такое естественный хондропротектор и как его правильно принимать, мы поговорили с мануальным терапевтом с многолетним стажем, автором многочисленных восстановительных методик для позвоночника и организма, Алексеем Сергеевичем Маматовым.

Выдержки из интервью с А. Маматовым

— Алексей Сергеевич, так какие же хондропротекторы лучше? Одним советуют одно, другим другое. Вы же всегда выступаете за естественные и комплексные методики.

— Друзья, самые лучшие хондропротекторы – домашний холодец, хаш и рыбка с костями. Это по всем показателям значительно лучше для вашего здоровья! В этом нет лишней химической нагрузки на организм. Более того, это натуральное питание, содержащие в себе массу полезных макро- и микроэлементов для всего организма.

— Получается, хондропротекторы – это пустышка?

— Смотрите, всё просто. Принимать их, конечно же, можно, многие от них до сих пор без ума и не мыслят без них тех же тренировок, если предварительно не выпита доза волшебного лекарства. Но если серьезно, то для того, чтобы хрящ восстанавливался, нужно не о выборе БАДов думать, а о регулярных и правильных нагрузках.

— Как же это делать, если испытываешь боль?

— Для этого, во-первых, необходимо совершать определенные движения с постоянно нарастающим объёмом там, где это возможно, без ощущения сильной боли и дискомфорта. Легкая боль – лечит, острая – калечит. Возьмите это правило себе на вооружение. Во-вторых, в обязательном порядке следует интенсифицировать своё кровообращение. И делается это опять же не при помощи хондропротекторов. Список моих рекомендаций и советов, как мануального терапевта и костоправа, посвятившего жизнь здоровью позвоночника и суставов, приводится в каждом новом тренинге на эту тему.

— А как же быть людям, которым за 60? Им доктора рекомендуют покой и снижение двигательной активности, особенно в их возрасте.

— Важно знать, что после 16 лет сосуды действительно начинают свою облитерацию (зарастают, в том числе и те, которые питают сустав). Но только, в связи с этим не покой нужен, а активизация кровообращения. Она важна как воздух.

— Вы часто в тренингах затрагиваете ментальную часть вопроса. Вы говорите о неразрывности связей тела и мозга в вопросах реабилитации и лечения.

— Совершенно верно! Это будет «в-третьих». Обязательно нужна активизация проприоцепции, то есть потока сенсорных импульсов, идущих от сустава. Это будет раздражать нервные волокна, и они начнут выделять особые питательные факторы – нейротрофины, именно их лучше всего считать самыми эффективными хондропротекторами на все времена. Любые перерывы в продукции таких факторов могут в результате со временем привести к усыханию всей конечности. А активизации их через определенную систему раздражения, ведет к тому, что в конечность начинает чувствовать себя гораздо лучше.

— Давайте подытожим. Что же, по-вашему, лучший защитник для суставной ткани?

— Это, как уже многие догадались, натуральные продукты с высоким содержанием коллагена. А также с содержанием белков, аминокислот и желатина. А кроме питания важны специальные упражнения и практики. Всё это в комплексе может гораздо эффективнее и быстрее укрепить и восстановить кости, а также вашу соединительную ткань.

Надеемся, интервью и приведенных фактов о пользе рассматриваемых препаратов достаточно, чтобы вы обращались к специалистам и не верили маркетологам производителей БАДов, которые не проходили никаких клинических испытаний. 

Будьте здоровы!